Ce este chirurgia de reconstrucție a genunchiului?

Operația de reconstrucție a genunchiului, cunoscută și sub denumirea de reconstrucție a LCA, este o procedură utilizată pentru a restabili stabilitatea unui genunchi care a suferit un ligament rupt. Ligamentul încrucișat anterior (ACL) este esențial pentru funcționarea corectă a genunchiului și, atunci când este rupt, poate destabiliza substanțial genunchiul, provocând disconfort și afectând capacitatea cuiva de a participa la activitățile de zi cu zi. Există riscuri asociate cu intervenția chirurgicală de reconstrucție a genunchiului, inclusiv probleme cu plasarea sau acceptarea grefei și infecția, iar acestea trebuie luate în considerare înainte de programarea intervenției chirurgicale.

Ligamentul încrucișat anterior (ACL) este considerat unul dintre cele două ligamente majore responsabile pentru funcționarea și versatilitatea corespunzătoare a genunchiului. Acoperind partea din față a articulației genunchiului, inclusiv porțiuni ale femurului și tibiei, ACL guvernează capacitatea genunchiului de a se îndoi, întoarce și flexa după cum este necesar pentru activitățile de zi cu zi, cum ar fi mersul și alergarea. În cazul în care ACL este rănit sau rupt, genunchiul se poate „catarama”, compromițând tibia și cartilajul din jur. Amploarea leziunii și impactul acesteia asupra funcției genunchiului determină, în general, dacă este sau nu justificată intervenția chirurgicală de reconstrucție a genunchiului. Dacă ruptura LCA este substanțială sau efectele sale compromit cronic funcția genunchiului, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală de reconstrucție a genunchiului.

Pentru a restabili funcționarea corespunzătoare a articulației genunchiului, ligamentul încrucișat anterior rupt trebuie înlocuit. În general, efectuată artroscopic, intervenția chirurgicală de reconstrucție a genunchiului necesită efectuarea mai multor incizii mici pentru introducerea unor instrumente minuscule în articulație. Ligamentul lezat este îndepărtat și înlocuit cu o grefă de țesut conjunctiv sintetic sau natural. Țesutul substitut este poziționat la fel ca LCA original și fixat, de obicei cu șuruburi, pe femur și tibie. Dacă este necesar, se fac alte reparații la articulația genunchiului înainte ca inciziile să fie suturate înapoi împreună.

Înainte de intervenția chirurgicală de reconstrucție a genunchiului, pacientului i se dau instrucțiuni preoperatorii. În timpul consultării, individul discută, de obicei, dacă dorește ca grefa să fie recoltată din propriul țesut conjunctiv, de la un donator sau ca în schimb să fie folosit un material sintetic. De obicei, este o procedură standard pentru indivizi să întrerupă temporar utilizarea oricăror medicamente sau suplimente care pot împiedica succesul intervenției chirurgicale, cum ar fi utilizarea acetaminofenului, care poate împiedica coagularea sângelui.

După intervenția chirurgicală de reconstrucție a genunchiului, se așteaptă de obicei ca individul să participe la kinetoterapie pentru a restabili puterea și flexibilitatea articulației genunchiului reparat. Nu este neobișnuit ca individul să fie echipat cu un aparat dentar care poate fi purtat în timpul activității de zi cu zi în primele câteva săptămâni. Se pot administra, de asemenea, medicamente analgezice eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a gestiona disconfortul de la genunchi în zilele imediat următoare intervenției chirurgicale. Majoritatea persoanelor care suferă o intervenție chirurgicală de reconstrucție a genunchiului pot reveni la nivelul lor normal de activitate fără restricții în decurs de câteva luni.