Șaizeci și cinci la sută din toate chisturile legate de dinți sunt chisturi periapicale. Numiți și chisturi radiculare, chisturile periapicale sunt de obicei nedureroase, cu excepția cazului în care se infectează. Majoritatea chisturilor periapicale afectează dinții nevitali, fără pulpă. Extracția dentară este tratamentul recomandat pentru astfel de chisturi.
Chisturile periapicale apar cel mai frecvent la adulții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani, deși pot apărea la orice vârstă după prezența dinților. Puțin mai mulți bărbați decât femei dezvoltă chisturi și apar mai des în populația albă decât în populația de culoare. Unii pacienți prezintă o tendință de a dezvolta chisturi periapicale și pot dezvolta mai multe de-a lungul vieții.
Un număr de dinți pot fi implicați dacă chistul este suficient de mare. Când sunt afectați mai mult de un dinte, nu este neobișnuit ca dinții să devină slăbiți și mobili. Un dinte cu un chist periapical va avea țesut conjunctiv care atașează chistul de dinte.
Cauza unui chist periapical este distrugerea dintelui, fie printr-o carie, fie printr-o leziune. Pe măsură ce chistul crește, va apărea pe o radiografie ca o pată întunecată lângă rădăcina dintelui. Chistul poate fi descoperit în timpul unui examen stomatologic de rutină sau poate provoca durere pacientului, determinând o vizită la dentist.
O infecție este ușor de diagnosticat prin atingerea dintelui afectat. Dacă este infectat, pacientul va simți o durere fulgerătoare. Tratamentul unei infecții cu chisturi periapicale include de obicei un curs de antibiotice.
Odată ce infecția este sub control, este programată o extracție dentară. Extracția este tratamentul recomandat pentru un chist periapical, deși extracția nu garantează că chistul va fi eliminat pentru totdeauna. Chistul poate crește din nou chiar dacă dintele a fost îndepărtat.
Un tratament alternativ la extracția dentară este un canal radicular. Această procedură salvează dintele, deși va necesita o coroană. Chistul poate persista după terminarea canalului radicular.
Aproximativ 52% dintre leziunile chistice ale maxilarului sunt cauzate de chisturi periapicale. În plus, unele canale de chist duc la cavitățile sinusurilor. Chistul se poate umple cu o scurgere maronie cauzată de infecție și sânge. Rareori, un chist periapical poate provoca o fractură a maxilarului.