Codarea HCPCS este acronimul standard pentru Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Sistemul este împărțit în două subsisteme, ambele concepute pentru a ajuta la simplificarea și organizarea miliardelor de cereri medicale care sunt procesate pentru plată în fiecare an în Statele Unite. Sistemul folosește date computerizate pentru a codifica și organiza informațiile medicale și este actualizat continuu pe măsură ce sunt inventate noi proceduri medicale. Cunoașterea codării HCPCS este o specialitate în administrarea medicală și necesită utilizatorilor săi să fie la curent cu modificările.
Nivelul I
Codarea HCPCS este împărțită în două subsisteme primare, care sunt denumite nivelul I și nivelul II. Codarea HCPCS de nivel I include codurile Terminologiei de procedură curentă (CPT), care este un sistem de codificare numerică menținut de Asociația Medicală Americană (AMA). Codurile CPT identifică numeric serviciile și procedurile medicale pe care le-a primit un pacient, iar codul este format din cinci numere.
Nivelul II
Nivelul II de codare HCPCS a fost stabilit în anii 1980 ca modalitate de a atribui coduri serviciilor, consumabilelor și procedurilor care nu sunt incluse în sistemul de codificare CPT, dar încă acoperite și facturate companiilor de asigurări. Codarea HCPCS de nivel II constă dintr-o singură literă urmată de patru cifre, în loc de codul standard CPT cu cinci cifre.
Nivelul III
Codurile HCPCS de nivel III au fost considerate coduri locale care au stabilit un cod pentru articole sau servicii care nu sunt incluse în niciunul dintre cele două niveluri anterioare. Aceste coduri au fost întrerupte la 31 decembrie 2003 și nu mai sunt considerate coduri valide nici pentru lucrările locale sau naționale. Pe măsură ce industria sănătății continuă să avanseze, nevoia de a rafina și extinde codarea HCPCS continuă; de fiecare dată când se dezvoltă o nouă procedură sau serviciu, trebuie stabilit și un cod care să-l identifice.
Calificarea postului
Cunoștințele de specialitate despre codificarea HCPCS sunt o abilitate de angajare care rămâne la mare căutare și are o perspectivă foarte promițătoare pentru anii următori. Pentru cei din domeniul administrației medicale, inclusiv cei care lucrează în cabinete medicale, spitale și asigurări de sănătate private și publice, cunoașterea codificării asistenței medicale este esențială, deoarece este utilizată zilnic. Codarea este guvernată în esență într-o casă de compensare, ceea ce înseamnă că toate informațiile trec prin aceeași sursă înainte de a fi distribuite; în acest caz, locația centrului de compensare include Asociația Spitalelor Americane (AHA) și Centrul pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS). Împreună, ele servesc ca o locație centralizată care întreține și distribuie sistemul, precum și o sursă de răspunsuri la întrebări referitoare la sistemul de codificare.