Denumită și boala Fonseca, feosporotricoză și boala Pedroso, afecțiunea pielii cunoscută sub numele de cromoblastomicoză este o infecție fungică cronică capabilă să afecteze atât zonele vizibile ale corpului, cât și țesuturile subcutanate. Boala tinde inițial să se dezvolte în apropierea unei plăgi sau în apropierea unui alt tip de traumă la nivelul extremităților inferioare. Afecțiunea este remarcată pentru capacitatea sa de a provoca creșterea unor noduli asemănătoare verucilor mari, papiloame și leziuni ulcerate care în cele din urmă se pot răspândi și intensifica. Cromoblastomicoza nu este aproape niciodată mortală, dar se dovedește adesea destul de încăpățânată în fața tratamentului și poate necesita intervenții chirurgicale și medicamentoase semnificative.
Simptomele cromoblastomicozei includ prezentarea inițială și răspândirea ulterioară a excrescentelor care pot semăna în aspect cu conopida. Manifestările bolii pot lua mai întâi forma unor leziuni mai mici, roșiatice, care în cele din urmă progresează pentru a deveni mult mai vizibile în natură. De multe ori trec mulți ani între traumatismul cutanat inițial și apariția unor infecții mai grave și, în mod obișnuit, se întâmplă ca leziunea declanșată să fie uitată de pacient din cauza relativei sale nesemnificative la momentul apariției. Odată ce starea devine evidentă, este posibil să se dezvolte complicații semnificative, ceea ce duce la necesitatea unei îngrijiri medicale mai agresive.
Cazurile avansate de cromoblastomicoză prezintă potențialul de complicații relativ grave. În cele mai multe cazuri, acest tip de infecție nu progresează dincolo de zona traumatismei cutanate inițiale. Prezentări mai dificile ale acestei afecțiuni pot apărea atunci când infecția fungică se răspândește la sistemul sanguin și limfatic al pacientului, ducând la umflarea majoră a membrelor și posibile infecții secundare. Elefantita și necroza sunt complicații suplimentare observate în cazurile mai avansate de cromoblastomicoză și vor necesita moduri suplimentare de tratament. În rare ocazii, leziunile cauzate de acest tip de infecție au mutat în carcinom cu celule scuamoase, o formă malignă de cancer de piele.
Tratamentele medicamentoase tipice pentru cromoblastomicoză includ administrarea de azoli antifungici, adesea în combinație cu flucitozină. În cazurile în care a apărut o infecție bacteriană secundară, se vor prescrie antibiotice. Intervențiile chirurgicale pentru această afecțiune includ excizia țintită a leziunilor cutanate și tehnici de criochirurgie care folosesc azot lichid rece pentru a distruge țesuturile afectate. Cu un tratament adecvat, pacienții cu cromoblastomicoză se bucură de un prognostic pozitiv, în special în cazurile caracterizate prin infecții mai mici și mai limitate. Chiar și în cazurile avansate în care au apărut cicatrici fizice vizibile, afecțiunea este aproape întotdeauna gestionabilă, iar cazurile de deces sau incapacitate rezultate din infecție sunt extraordinar de rare.