Dializa peritoneală este un proces care ajută la eliminarea impurităților din fluxul sanguin. Alături de hemodializă, această formă de curățare a sângelui este necesară atunci când ficatul nu mai este capabil să purifice eficient sângele. Deși această formă de dializă este cel mai benefic curs de tratament pentru unii pacienți, nu este cea mai bună opțiune pentru toată lumea.
Procesul de dializă peritoneală necesită inserarea chirurgicală a unui cateter. Locația cateterului este într-un punct de-a lungul cavității abdominale, de obicei, spre fiecare parte sau chiar sub ombilic. Deoarece unele tipuri de această formă de dializă pot fi efectuate în afara unei unități de îngrijire a sănătății, cateterul este un atașament permanent care necesită întreținere regulată.
Cu cateterul la locul lui, tratamentul propriu-zis poate începe. O pungă de lichid, cunoscută sub numele de dializat, este atașată de cateter și lăsată să se scurgă în cavitatea abdominală. Conținutul dializatului include un amestec de plasmă, glucoză, apă sterilă și electroliți, care este specificat de medicul curant. În funcție de nevoile pacientului, dializatul va rămâne în abdomen timp de la șaizeci de minute până la zece ore.
În timpul în care dializatul se află în cavitatea abdominală, soluția colectează deșeurile din organism. Când lichidul este expulzat din abdomen prin cateter, deșeurile sunt, de asemenea, expulzate și capturate într-o pungă de cateter. Ca urmare a procedurii, sângele este păstrat relativ liber de impurități.
Există de fapt diferite tipuri de dializă peritoneală care sunt de uz curent astăzi. Dializa peritoneală ambulatorie continuă folosește gravitația pentru a permite dializatului să se scurgă în și din cavitatea abdominală pe parcursul a patru până la zece ore. Această abordare a dializei este utilă pentru persoanele care preferă să efectueze procedura acasă sau care doresc să se ocupe singure de procesul în afara orașului.
O a doua opțiune este cunoscută sub numele de dializă peritoneală automată. Această abordare necesită utilizarea a ceea ce este cunoscut ca o mașină de ciclism peritoneal. În funcție de starea pacientului, acest proces poate fi folosit în principal noaptea, cu o ședință mai lungă în timpul zilei. Un proces alternativ, cunoscut sub numele de dializă peritoneală intermitentă, implică mai multe ședințe lungi în fiecare săptămână, de obicei între zece și paisprezece ore la un moment dat. Metoda intermitentă este rareori efectuată în alt cadru decât într-un spital.
Unul dintre beneficiile dializei peritoneale este că gestionează procesul de purificare a sângelui într-un ritm care este oarecum similar cu funcția hepatică normală. Aceasta înseamnă că nu există scăderi bruște ale glucozei din sânge sau ale electroliților care ar putea duce la traumatisme ale corpului. Un alt avantaj este că cele mai multe forme ale acestui tratament pot fi efectuate în privat la domiciliu, mai degrabă decât să fie nevoie să meargă la un spital sau o clinică.
Cu toate acestea, există unele datorii potențiale cu dializa peritoneală. Tratamentele necesită mai mult timp decât hemodializa. Cateterul ar putea deveni obstrucționat, împiedicând schimbul adecvat al dializatului. Există, de asemenea, șansa de infecție la locul inserției și un potențial de probleme ale intestinului și vezicii urinare ca urmare a inserției cateterului.
Medicul curant poate evalua starea pacientului și poate explica de ce dializa peritoneală poate fi sau nu cea mai bună opțiune. Deși există unele dezavantaje, mulți oameni consideră că această abordare este mai puțin obositoare decât hemodializa și, de asemenea, le oferă mai mult timp pentru a se angaja în alte activități. Mulți oameni răspund bine la această formă de eliminare a deșeurilor și experimentează puține, dacă există, efecte secundare.