Distrofia vulvară este o modificare a pielii vulvei, partea exterioară a organelor genitale ale unei femei. Zona devine uscată, cu pete albe sau gri, iar pielea vulvei devine fie prea groasă, fie prea subțire. Simptomele includ arsuri extreme și mâncărimi. Aceasta este o afecțiune progresivă care poate duce la îngustarea orificiilor vaginale și rectale dacă nu este tratată.
Simptomele sunt similare cu alte afecțiuni feminine și sunt adesea tratate inițial ca o infecție cu drojdie. Totuși, aceasta nu este o infecție, ci o afecțiune a pielii. De fapt, există patru tipuri diferite de distrofie care afectează vulva, așa că este foarte important să se obțină un diagnostic corect pentru a prescrie tratamentul adecvat. Pentru a face acest lucru, un medic va efectua, în general, o biopsie vulvară, care implică amortirea zonei și prelevarea unei mici mostre de piele. O examinare microscopică a probei poate ajuta la determinarea tipului exact de afecțiune.
Hiperplazia celulelor scuamoase, cunoscută și sub denumirea de distrofie vulvară hipertrofică, este cea mai frecventă formă, reprezentând între 40% și 45% din cazurile diagnosticate. În această formă, pielea devine neobișnuit de groasă, cu pete albe sau gri. S-a dovedit că cremele cu steroizi sunt un mijloc eficient de tratament atât pentru simptome, cât și pentru afecțiune.
Scleroza cu lichen, o altă formă de distrofie vulvară, are ca rezultat o subțiere a pielii. Pe lângă mâncărime și arsură, poate apărea și sângerarea la suprafață, deoarece pielea subțire se rupe ușor. Cremele obișnuite cu steroizi pot oferi doar ameliorarea pe termen scurt a acestei afecțiuni și, de fapt, pot exacerba problema prin subțierea pielii și mai mult. Tratamentul tradițional a fost cu un vaselin cu testosteron. Clobetasolul, o cremă sintetică mai nouă cu corticosteroizi fluorurati, s-a dovedit, de asemenea, cu succes nu numai în tratarea simptomelor, ci și în eliminarea totală a afecțiunii.
Lichenul simplex cronic implică pete albe îngroșate doar pe o parte a vulvei. Mâncărimea asociată pare să crească seara, când vulva este uscată sau în perioadele de stres excesiv. Această formă răspunde bine la cremele cu steroizi. În unele cazuri, poate fi prescris și un sedativ pentru a fi luat noaptea.
O a patra formă de distrofie vulvară, lichenul plan, este o boală inflamatorie cronică a pielii care poate provoca zone roșii sau răni. Acest lucru este mai pervaziv și poate implica nu numai vulva, ci și vaginul. Dacă nu sunt tratați, pereții vaginului se pot umfla și chiar se pot închide în timp. Dacă zona nu răspunde la creme, pot fi necesare injecții cu alcool. Uneori, o femeie poate fi de fapt diagnosticată cu distrofii mixte, o combinație de hiperplazie scuamoasă și forme de lichen ale distrofiei vulvare.
Dacă o femeie se confruntă cu simptome de mâncărime și arsuri extreme, sângerări la suprafață sau dureri inexplicabile, este important să solicitați asistență medicală. Dacă se suspectează distrofia vulvară, trebuie efectuată o biopsie vulvară pentru a ajuta la alegerea tratamentului adecvat. Aceasta este o procedură relativ nedureroasă care poate fi efectuată într-un cabinet medical.
Cauzele distrofiei vuvlare sunt necunoscute, deși ocazional este legată de infecții, iritanți sau virusul papiloma uman (HPV). Odată ce starea apare, ea pare să se agraveze cu iritanti. Pentru a ajuta la vindecare, femeile ar trebui să urmeze instrucțiunile de medicație și să poarte lenjerie de corp largi, din bumbac. De asemenea, ar trebui să evite uleiurile de baie, săpunurile parfumate, tampoanele, cremele spermicide, produsele de igienă feminină și detergenții de rufe parfumați.