Ce este fascia toracolombară?

Fascia toraco-lombară este un strat de țesut moale în mijlocul și partea inferioară a spatelui de care se atașează mulți dintre mușchii spatelui. Cunoscută alternativ sub denumirea de fascia lombodorsală, se găsește în exteriorul și între mușchii profundi ai spatelui, ambele înconjurându-i și separându-i unul de celălalt. Formează trei straturi: un strat anterior sau profund, un strat mijlociu și un strat posterior sau superficial. Formată în mare parte din colagen și alte fibre elastice, nu numai că încapsulează și împarte mușchiul, dar acționează prin țesut conjunctiv care unește mușchiul cu oasele pelvisului, coloanei vertebrale și cutiei toracice.

Vizibilă în desenele de anatomie ca țesut alb-argintiu alături de fibrele roșii ale mușchilor spatelui, fascia toraco-lombară are o suprafață mare, extinzându-se de la partea inferioară a gâtului până la osul ischionului din pelvisul posterior inferior. Dacă pielea și grăsimea care acoperă spatele ar fi îndepărtate pentru a dezvălui stratul exterior de mușchi, un petic în formă de romb al fasciei toraco-lombare ar fi vizibil în centrul spatelui inferior. Cele două părți ale mușchiului dorsal mare de deasupra și cele două părți ale mușchiului gluteus maximus de dedesubt par să formeze un X mare, cu fascia toraco-lombară ca intersecția acestor mușchi în centru. Acest petic de fascie acoperă mușchii erectori ai coloanei vertebrale din regiunea lombară și se atașează de marginile oaselor ilionului și ischionului din pelvisul de dedesubt.

Îndepărtarea mușchilor superficiali ai spatelui – latissimus dorsi de pe ambele părți ale mijlocului spatelui și mușchiul trapez din partea superioară a spatelui – dezvăluie că fascia toraco-lombară, precum grupul erector al coloanei vertebrale, se extinde în sus, dincolo de regiunea toracică a coloanei vertebrale, sau că în interiorul cutia toracică. Trecând pe sub mușchiul serratus posterior, ale cărui fibre se înclină spre interior de coaste a noua până la a doisprezecea, își continuă ascensiunea de fiecare parte a coloanei vertebrale. Stratul posterior al fasciei trece apoi pe sub mușchii romboizi majori și minori, aflați între omoplați, înainte de a se amesteca cu fibrele fasciei nucale a gâtului.

Sub mușchii erectori ai coloanei vertebrale, care extind coloana vertebrală înapoi, se află stratul mijlociu al fasciei toraco-lombare. Acest strat pătrunde în mușchii spatelui de ambele părți și separă grupul erector al coloanei vertebrale – mușchii iliocostalis, longissimus și spinalis – de mușchiul quadratus lomborum. Quadratus lomborum se desfășoară între oasele șoldului și părțile laterale ale coloanei lombare și flectează coloana vertebrală lateral sau lateral și deprimă sau trage în jos cutia toracică. Adânc până la quadratus lomborum se află stratul anterior al fasciei toraco-lombare, care trece adânc până la sau în fața acelui mușchi și se apropie de coloana vertebrală de ambele părți. Separă pătratul lombar de mușchiul psoas major al trunchiului anterior.

Fascia toraco-lombară, deși nu este musculară, este considerată semnificativă pentru mișcările trunchiului și șoldurilor. Deoarece leagă mușchii șoldurilor și picioarelor de cei ai spatelui și ai centurii umărului, de exemplu, unind gluteus maximus, un extensor puternic al șoldului și piciorului, de latissimus dorsi, care trage brațele și omoplații în jos și spate, fascia transferă forțele de mișcare între acele grupuri musculare. Cu alte cuvinte, contribuie la integrarea mișcărilor din partea superioară și inferioară a corpului, cum ar fi ajutând fesierii și lats să se contracte în combinație în timpul rotației coloanei vertebrale.