Herpesul ocular, cunoscut și sub denumirea de herpes ocular, este o infecție oculară cauzată de virusul herpes simplex 1. Acest simplex special provoacă, de asemenea, herpes labial pe buze și gură. Virusul cauzează cicatrizarea corneei și inflamația ochilor, uneori denumită herpes rece oculară.
Cea mai comună formă de herpes ocular are ca rezultat o infecție a corneei, care este cunoscută sub numele de keratită cu herpes simplex. Doar stratul superior al corneei este afectat de cheratita herpes simplex, iar vindecarea are loc de obicei fără cicatrici. Cu toate acestea, există și alte tipuri, mai grave, de herpes ocular, inclusiv cheratita stromală și iridociclita.
Keratita stromală este rezultatul unei infecții profunde a corneei, care se deplasează dincolo de straturile exterioare ale corneei, ducând la cicatrici, pierderea vederii sau chiar orbire. Deși această formă de herpes ocular este rară, este cea mai frecventă cauză a cicatricilor corneene care duce la orbire în Statele Unite, potrivit Institutului Național pentru Ochi.
Iridociclita este cel mai grav tip de herpes ocular, care provoacă inflamația irisului și a țesuturilor înconjurătoare. Sensibilitatea severă la lumină, durerea oculară, roșeața și vederea încețoșată sunt simptome comune. Iridociclita este o formă de uveită sau inflamație a uveei ochiului, care afectează straturile mai profunde ale ochiului.
Toate formele de herpes ocular se transmit prin contact direct cu virusul, fie de la o altă persoană care are un focar, fie prin auto-contaminare. Atingerea unei herpes labioase pe buze sau pe gură și apoi atingerea ochilor poate provoca o infecție cu herpes ocular. Odată ce infecția a intrat în fluxul sanguin, poate rămâne latentă ani de zile înainte de apariția unui focar, ceea ce face dificilă determinarea când și cum este contractată infecția.
Odată ce apare un focar inițial de herpes ocular, are o șansă de 50% să reapare. Acest lucru se poate întâmpla în câteva săptămâni sau poate trece câțiva ani înainte de un alt focar. Simptomele apar de obicei la un ochi la un moment dat, dar în unele cazuri, ambii ochi pot fi afectați simultan.
Tratamentul herpesului ocular variază, în funcție de localizarea infecției în ochi. Tratamentul este determinat individual, deoarece unele opțiuni ar putea agrava și mai mult starea. Medicamentele antivirale, îndepărtarea fizică a celulelor infectate, steroizii și intervenția chirurgicală sunt opțiuni comune de tratament.
Pentru infecțiile superficiale, de obicei se administrează picături pentru ochi sau unguente, iar uneori se folosesc medicamente orale. Un medic poate elimina, de asemenea, celulele infectate din cornee printr-un proces cunoscut sub numele de debridare. Se folosește o spatulă corneeană pentru a îndepărta ușor infecția, iar apoi se pune o lentilă de contact moale peste ochi până se vindecă.
Picăturile de steroizi și antivirale sunt folosite pentru a trata cazurile mai profunde de herpes ocular, cum ar fi keratita stromală. Aceste tratamente reduc inflamația ochiului și previn cicatrizarea. Operația se efectuează dacă există cicatrici corneene și alte metode de tratament nu rezolvă problema. Un transplant de cornee este necesar pentru a restabili vederea, dacă cicatricea este permanentă. Nu există un remediu pentru herpesul ocular, dar aceste metode de tratament pot ajuta la reducerea focarelor și simptomelor.