Hydramnios, numit și polihidramnios, se referă la o cantitate excesivă de lichid amniotic în uter în timpul sarcinii. Este o afecțiune rară care afectează doar aproximativ un procent din sarcini anual. Hidramniosul poate apărea atunci când corpul femeii produce prea mult lichid sau poate rezulta din incapacitatea bebelușului de a înghiți și procesa lichidul în mod corespunzător. Bebelușii riscă să se nască prematur și cu organe vitale subdezvoltate dacă afecțiunea nu este tratată prenatal cu medicamente de specialitate.
În cantități normale, lichidul amniotic joacă un rol esențial în dezvoltarea fătului. Lichidul care înconjoară fătul oferă amortizare și protecție împotriva rănilor. În plus, un embrion în creștere trebuie să înghită și să proceseze cantități relativ mari de lichid amniotic pentru a se proteja împotriva infecțiilor și pentru a încuraja formarea sănătoasă a plămânilor, oaselor și mușchilor. Fetușii sănătoși reciclează lichidul expulzându-l sub formă de urină și înghițindu-l din nou, menținând nivelul lichidului aproape constant pe parcursul dezvoltării.
Medicii au identificat mulți factori de risc specifici pentru hidramnios. Un blocaj în tractul gastrointestinal al fătului ar putea împiedica înghițirea și procesarea corectă a lichidului, ceea ce duce la acumularea de lichid în uter. Un sistem nervos central sau un defect neuromuscular poate, de asemenea, inhiba înghițirea corectă. Hidramnios poate apărea și la femeile care poartă gemeni dacă unul dintre fetuși primește o cantitate disproporționată de sânge și substanțe nutritive, determinând-o pe celălalt să proceseze fără succes lichidul. Excesul de lichide poate fi legat și de starea de sănătate a mamei, mai ales în cazul diabetului necontrolat, problemelor renale și tulburărilor sistemului circulator.
Un făt care nu este capabil să înghită și să proceseze cantități suficiente de lichid amniotic riscă să nu se dezvolte niciodată complet țesutul pulmonar. Tulburările scheletice, cum ar fi șoldurile dislocate și picioarele și brațele mai mici decât de obicei sunt frecvente. Bebelușii se nasc adesea prematur, adăugând problemelor lor de dezvoltare.
În cele mai multe cazuri, hidramniosul este observat în timpul ecografiilor de rutină și a examinărilor în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină. Când sunt detectate niveluri ridicate de lichid amniotic, un medic poate efectua o ecografie mai intensă pentru a observa cu atenție anatomia fătului. Medicul caută semne de funcționare anormală a plămânilor și inimii, blocaje gastrointestinale și un abdomen de dimensiuni neregulate. Mama este de obicei testată pentru diabet și alte afecțiuni pentru a ajuta la reducerea posibilelor cauze ale hidramniosului.
Odată ce afecțiunea a fost diagnosticată, medicul poate decide cel mai bun curs de tratament. Deoarece este probabilă nașterea prematură, medicul poate ordona unei viitoare mame să intre într-un spital mai devreme decât de obicei. Ea poate primi steroizi în efortul de a stimula dezvoltarea plămânilor fătului înainte de naștere. Medicamente suplimentare sunt date mamelor pentru a reduce fluxul urinar de la fetuși, scăzând efectiv cantitatea totală de lichid amniotic dispersat în uter.
Cu un tratament precoce, hidramniosul se limpezește adesea înainte de nașterea copilului. Deoarece copilul se poate naște în continuare prematur și se confruntă cu probleme de dezvoltare, este esențial ca specialiștii de urgență să participe la naștere. Atunci când experții sunt disponibili pentru a oferi îngrijiri intensive, bebelușii și mamele lor se bucură de un prognostic foarte bun.