Impingementul femural acetabular este o afecțiune care afectează articulația șoldului, cunoscută și sub numele de articulația acetabulofemurală. O articulație sferică, această articulație este locul în care osul femurului din coapsă, în special capul sau „mingea”, se întâlnește cu o cavitate din pelvis cunoscută sub numele de acetabul sau „soclu”. Impactul acestei articulații are loc atunci când există o frecare excesivă între capul femurului și alveoliul acetabular, fie din cauza unei disfuncții a formei capului femural, fie a suprafeței acetabulului care ar restricționa mișcarea în articulație. Este cauzată de o structură anormală a articulației, de factori legați de activitate sau de o combinație a ambelor.
Această afecțiune se încadrează în una din două categorii, lovirea cu came și clește, deși se poate prezenta ca o combinație a ambelor. Impingementul acetabular femural came se referă la o anomalie a formei capului femural, care în mod ideal ar trebui să fie sferic. O astfel de anomalie poate duce la o răzuire a osului femural împotriva alveolei, ceea ce poate deteriora cartilajul din interiorul articulației care acționează ca un tampon între cele două oase.
Impingementul acetabular femural cu clește apare atunci când acetabulul acoperă capul femural. Aceasta este de obicei văzută de-a lungul marginii acetabulului la suprafața sa superioară, unde se întâlnește cu partea superioară a bilei femurului. Adesea, marginea se proiectează prea mult în exterior peste minge, ceea ce duce la degenerarea cartilajului labral pe măsură ce acesta devine prins în spațiul dintre cele două oase. Cartilajul labral înconjoară marginea acetabulului, creând un tampon între priză și capul femural și ajutând la menținerea capului pe loc în articulație.
În multe cazuri, sunt prezente atât impactul acetabular femural cu came, cât și cu clește: capul femural anormal se freacă excesiv în alveole, iar acetabulul acoperă o suprafață prea mare a femurului. Probabilitatea acestei afecțiuni este crescută la persoanele active, cu atât mai mult la cei care participă la anumite sporturi precum gimnastica. Tratamentul pentru impactul femural acetabular depinde de severitatea afecțiunii și poate varia de la gestionarea durerii și stilului de viață până la intervenții chirurgicale. Opțiunile de tratament conservator pot include kinetoterapie și analgezice fără prescripție medicală sau prescrise, în timp ce opțiunile chirurgicale includ intervenția chirurgicală artroscopică și tradițională, în funcție de faptul dacă capul femural, acetabulul sau unghiul articulației necesită modificare. Oricare ar fi tratamentul recomandat, scopul este, în general, de a întârzia sau de a preveni o înlocuire a șoldului mai departe.