O hernie femurală apare atunci când un nodul de intestin sau de țesut gras iese printr-un punct slab din mușchii abdominali, trece printr-un canal în zona inghinală, cunoscut sub numele de canal femural și apare ca o umflătură în partea superioară a coapsei. Gestionarea afecțiunii implică, de obicei, efectuarea unei proceduri chirurgicale cunoscută sub numele de reparare a herniei femurale. În timpul operației, hernia este împinsă înapoi în interiorul abdomenului și deschiderea este reparată cu cusături și, uneori, se folosește o bucată de plasă pentru întărirea punctului slab. Cel mai adesea este necesară o anestezie generală, astfel încât pacientul este adormit, iar procedura poate implica o intervenție chirurgicală deschisă, folosind o incizie mare, sau o intervenție chirurgicală la gaura cheii, unde se fac tăieturi mici și recuperarea este mai rapidă.
Operația de reparare a herniei femurale este în mod normal efectuată din cauza riscului de apariție a unei hernie femurale strangulare. O hernie strangulată este una în care alimentarea cu sânge a bucății de țesut sau intestin este întreruptă, ceea ce poate duce la moartea țesutului, care ar putea avea consecințe fatale. Un alt motiv pentru repararea herniei femurale este prevenirea dezvoltării unei hernie femurale obstrucționate. Obstrucția intestinală poate apărea dacă hernia conține o secțiune de intestin care se blochează, ducând la simptome de durere, greață și vărsături.
Când se folosește o intervenție chirurgicală deschisă pentru a efectua repararea herniei femurale, se face o incizie mare și se deschide canalul femural. Piesa proeminentă de intestin sau țesut este readusă în poziția inițială în interiorul abdomenului. Apoi, canalul femural este reparat și o secțiune de plasă poate fi folosită pentru a consolida peretele abdominal.
În timp ce ceea ce se numește hernie femurală reductibilă poate fi împins înapoi la locul său de către chirurg, o hernie femurală ireductibilă nu poate. De obicei, acesta este rezultatul strangularei sau obstrucției. O hernie strangulară este tratată ca o urgență și se efectuează imediat o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta secțiunea deteriorată a intestinului și a uni cele două capete sănătoase la loc.
Dacă pentru repararea herniei femurale se folosește chirurgia laparoscopică, sau operația în gaura cheii, la începutul operației se fac aproximativ trei tăieturi, dar sunt mici în comparație cu incizia făcută în operația deschisă. Tăieturile mai mici înseamnă mai puține dureri și cicatrici după operație, iar perioada de recuperare este mai scurtă. Un instrument flexibil care conține o cameră și instrumente chirurgicale speciale sunt introduse prin deschiderile din abdomen pentru a repara hernia, imaginile fiind trimise înapoi și afișate pe un ecran. Ca și în operația deschisă, o plasă poate fi folosită pentru a întări punctul slab în care a apărut hernia.
Dezavantajul reparării herniei femurale laparoscopice este că există un risc mai mare ca chirurgul să afecteze accidental o parte a intestinului. În mod normal, pacienții pot merge acasă în ziua operației, în comparație cu o spitalizare de câteva zile pentru tehnica deschisă. Cu ambele tipuri de reparare a herniei femurale, există o mică șansă ca hernia să revină.