Ce este indicele presiunii gleznei-brahiale?

Indicele presiunii gleznei-brahiale (ABPI) este un raport care este calculat în scopul screening-ului unui pacient pentru boala arterială periferică (PAD). Acesta compară tensiunea arterială măsurată în artera brahială a brațului cu tensiunea arterială măsurată la gleznă sau la picior. Acest test este nedureros și neinvaziv și poate fi un instrument de diagnostic util dacă un medic suspectează că un pacient poate avea boală arterială periferică. Există totuși câțiva pacienți la care acest test poate returna un fals negativ.

Pentru a calcula indicele de presiune gleznă-brahială, un medic sau o asistentă ia tensiunea arterială a pacientului în braț, o procedură cu care mulți pacienți ar putea fi familiarizați, apoi repetă testul pe gleznă. Tensiunea arterială la gleznă este împărțită la tensiunea arterială la braț pentru a returna o valoare. Valorile de la 1.0 la 1.1 sunt indicatori că pacientul nu are boală arterială periferică. Deoarece valorile indicelui presiunii gleznei-brahiale scad sub 1.0, arată că pacientul poate fi expus riscului sau are boală arterială periferică, în funcție de cât de scăzută este citirea.

Acest test este de obicei efectuat mai întâi în timp ce pacientul este în repaus, iar apoi pacientului i se cere să folosească o bandă de alergare pentru câteva minute, astfel încât testul să poată fi repetat. La pacienții care nu au boală arterială periferică, valorile ar trebui să fie aceleași cu a doua citire. Dacă un pacient este în pericol sau are boală arterială periferică, indicele de presiune a gleznei-brahial după ședința de rulare va fi mai scăzut, arătând că sângele ajunge cu dificultăți la picioare.

Există mai multe condiții care pot ascunde rezultatele testului. Acestea includ boala arterială periferică nediagnosticată a brațului, care va face ca valoarea tensiunii arteriale la braț să fie mai mică decât ar fi la o persoană sănătoasă. Condițiile care duc la întărirea sau calcificarea arterelor pot interfera și ele, deoarece duc la creșterea tensiunii arteriale la nivelul picioarelor și astfel returnează un rezultat fals negativ.

Dacă acest test de diagnostic dezvăluie că un pacient este în pericol sau a dezvoltat blocaj parțial în arterele care alimentează picioarele, medicul poate discuta despre opțiunile de tratament. La pacienții care sunt pur și simplu identificați ca fiind expuși riscului cu indicele de presiune gleznă-brahială, unele modificări ale stilului de viață pot rezolva problema și pot preveni apariția bolii vasculare. La pacienții care se confruntă deja cu blocaje arteriale, există opțiuni de tratament disponibile pentru a aborda blocajele.