Ligamentul iliolombar este o bandă dură și densă de țesut fibros alcătuită din mănunchiuri de fibre de colagen care leagă coloana vertebrală de pelvis. Este unul dintre numeroasele ligamente din regiunea care leagă vertebrele lombare de osul șoldului și de sacrul adiacent. Ca orice ligament, sarcina lui este de a conecta osul de os și de a menține stabilitatea în structurile din jur.
Unul la capăt, ligamentul iliolombar se atașează de procesul transversal al celei de-a cincea vertebre lombare. Procesul transversal este o proeminență osoasă ascuțită, îngustă, care emană, asemănătoare unei aripi, de fiecare parte a vertebrei. De acolo trece orizontal prin decalajul dintre coloana vertebrală și ilion, osul șold mare, în formă de fluture, și se atașează la celălalt capăt de creasta iliacă. Creasta iliacă este marginea cea mai de sus a „aripii” ilionului, ușor de simțit în vârful șoldurilor de ambele părți. Mai exact, ligamentul iliolombar se conectează la buza interioară a crestei iliace în punctul cel mai posterior, de fiecare parte a coccixului.
Reprezentând o graniță între spate și șolduri, ligamentul iliolombar formează marginea inferioară a fasciei toraco-lombare. Fascia toraco-lombară este o membrană mare stratificată între și deasupra mușchilor spatelui inferior, vizibilă în desenele de anatomie ca o zonă de țesut fibros cenușiu care separă mușchii spatelui de oasele șoldului. Se atașează medial de-a lungul vertebrelor toracice și lombare, lateral de mușchiul transvers abdominal pe părțile laterale ale trunchiului și de-a lungul marginii sale inferioare de creasta iliacă, terminând la ligamentul iliolombar.
Acest ligament are două benzi separate, banda superioară formând marginea fasciei și atașându-se de creasta iliacă chiar anterior sau în fața articulației sacroiliace (SI). Banda inferioară se întinde sub ea de la creastă până la baza sacrului, osul vertebral fuzionat stivuit chiar sub coloana lombară, unde converge cu ligamentul sacroiliac anterior. Acest ligament larg și scurt conectează orizontal marginea medială sau interioară a ilionului de sacrum.
Mai mulți mușchi intră în contact cu ligamentul iliolombar pe măsură ce trec de la trunchiul corpului la pelvis. Psoasul major, cel mai mare dintre mușchii flexori ai șoldului, coboară de la origine de-a lungul vertebrelor toracice și lombare și trece de partea anterioară a ilionului chiar în fața ligamentului, inserându-se pe osul femural de mai jos. În partea din spate a ligamentului iliolombar se află mușchii erectori ai coloanei vertebrale, care se desfășoară vertical de-a lungul unui șanț de fiecare parte a coloanei vertebrale și se atașează în diferite puncte de-a lungul sacrului. În cele din urmă, acest ligament este mărginit deasupra și ușor lateral, sau spre exterior, de mușchiul quadratus lomborum adânc în trunchi și se întinde pe spațiul dintre creasta iliacă și cutia toracică.