Ligatura trompelor este termenul medical pentru procedura efectuată pe o femeie pentru a o împiedica să aibă viitori copii. Cunoscută și sub denumirea de sterilizare feminină sau „legare a tuburilor”, ligatura trompelor este una dintre cele mai eficiente metode de control al nașterii, cu o rată de eșec de doar 0.4%.
Procedura implică etanșarea trompelor uterine din corpul unei femei. Trompele uterine leagă uterul de ovare; când un ovul este eliberat dintr-unul dintre ovare în timpul ovulației, acesta se deplasează în jos prin trompele uterine spre uter. Odată ce ovulul este fertilizat, acesta va continua în uter, unde se va implanta și crește. Ligatura trompelor este o procedură chirurgicală care oprește acest proces prin blocarea, tăierea sau legarea trompelor uterine, împiedicând astfel toate ovulele să se deplaseze prin trompele pentru a fi fertilizate.
Ligarea trompelor se poate face într-o varietate de moduri. O ligatură deschisă, cunoscută și sub numele de laparotomie, se efectuează prin efectuarea unei incizii destul de mari în abdomen, adesea în tandem cu alte intervenții chirurgicale abdominale, cum ar fi o operație cezariană. Ligarea prin laparotomie se face sub anestezie generală și poate duce la complicații, cum ar fi cicatrici și aderență. Timpul de recuperare pentru o ligatură prin laparotomie este mai lung decât metodele mai puțin invazive.
O mini-laparotomie se efectuează printr-o incizie de obicei mai mică de doi inci lungime (5.08 cm). Adesea, o femeie va opta pentru a avea o ligatură a trompelor imediat după naștere, când trompele uterine stau mai sus în abdomen. Mini-laparotomia este de obicei procedura de elecție pentru pacienții postpartum, unde incizia se face chiar sub buric și se efectuează în trei zile de la naștere.
Metoda de ligatură care crește în popularitate este laparoscopia. Laparoscopia este o procedură în care se face o mică incizie în peretele abdomenului, apoi se introduc un instrument de vizualizare îngust și instrumente chirurgicale pentru a vedea și lega sau tăia trompele uterine. Ligarea prin laparoscopie și mini-laparotomie poate fi efectuată folosind doar o anestezie locală la locul inciziei.
Ligatura trompelor este considerată o metodă permanentă de control al nașterii și este considerată extrem de eficientă. Inversarea procedurii este posibilă, dar nu este încurajată. Adesea, procedura inițială va provoca leziuni permanente ale trompelor uterine până la punctul în care o inversare nu va duce la sarcini viitoare. Dacă o femeie crede că ar putea dori să aibă copii în viitor, ar trebui să opteze pentru o metodă mai puțin permanentă de control al nașterii.