Melanonichia se referă la o bandă de decolorare maro sau neagră a unghiilor de la mâini sau de la picioare. Afecțiunea poate fi benignă sau indica un tip de cancer. Anumite afecțiuni medicale non-canceroase pot cauza anormalitatea, împreună cu unele medicamente. Furnizorii de asistență medicală necesită de obicei un istoric medical complet și o evaluare fizică pentru a exclude posibili factori contributivi.
Decolorarea se dezvoltă de obicei longitudinal, mergând de la cuticulă până la vârful unghiei. Cuticula poate fi inclusă sau nu în colorație. Benzile sau dungile asociate cu această afecțiune pot apărea ca o singură linie sau pot acoperi complet unghia. Arătătorul, degetul mare și degetul mare sunt cele mai frecvente locuri ale afecțiunii, dar pot fi implicate mai multe cifre.
Banda poate apărea ca o culoare solidă sau poate trece de la o nuanță de maro la alta. Uneori apar linii subțiri, regulate sau neregulate. Linia de colorare poate avea margini paralele sau poate fi neregulată. Simptomele pot apărea, de asemenea, sub formă de puncte albastru purpuriu până la maro sau pete de sânge uscat sub unghie.
Depozite anormal de mari de melanină apar adesea în unghiile persoanelor care au pielea închisă la culoare. Studiile indică faptul că 77% dintre indivizii de origine africană suferă de melanonichie. Afecțiunea poate apărea și la persoanele de origine asiatică în 10% până la 20% din timp. Doar 1% dintre persoanele cu ascendență caucaziană se confruntă cu această afecțiune cutanată.
Traumele la degete de la mâini sau de la picioare produc de obicei decolorarea unghiilor, iar infecțiile bacteriene și fungice pot provoca, de asemenea, melanonichie. Multe afecțiuni medicale, inclusiv boala Addison și psoriazisul, produc decolorarea unghiilor. Sindromul rar cunoscut sub numele de Langier-Hunziker provoacă de obicei hiperpigmentare orală, iar persoanele care au această tulburare dobândită pot dezvolta, de asemenea, exces de colorare sub unghiile degetelor sau picioarelor.
Efectele secundare asociate chimioterapiei, radiațiilor și warfarinei pot provoca melanonichie. Alte medicamente care ar putea contribui la pigmentarea anormală sunt hidroxiureea, minociclina și zidovudina. În general, decolorarea dispare odată ce tratamentul se încheie sau nu mai sunt necesare medicamentele cauzale.
Melanonichia poate indica, de asemenea, un tip grav de cancer de piele. Lăsată nediagnosticată și netratată, malignitatea poate metastaza la os, sistemul nervos central și organele corpului. Medicii pot efectua o biopsie pentru a identifica posibilele celule maligne asociate cu melanom.
Dermatologii care suspectează o malignitate pot obține mostre prin bărbierirea unui strat subțire de țesut. De asemenea, medicii pot accesa țesutul prin biopsie cu pumn sau excizie chirurgicală. Un diagnostic pozitiv malign necesită, în general, ca zona afectată să fie supusă îndepărtarii chirurgicale.