Metatarsienele sunt cele cinci oase lungi situate între tars, cele șapte oase care alcătuiesc glezna și leagă piciorul de picior și falangele sau oasele degetelor. Metatarsus valgus este o afecțiune în care toată această parte a piciorului este deplasată sau rotită spre exterior, departe de corp. Călcâiul, însă, denumit și calcane, rămâne în poziția sa corectă.
În mod obișnuit, o deformare congenitală care apare înainte sau imediat după naștere, metatarsus valgus poate afecta modul în care corpul se descurcă cu greutatea și mersul pe măsură ce modifică structura piciorului și aplatizează arcul natural. Atunci când greutatea corpului se sprijină pe un picior poziționat necorespunzător, acesta poate dezechilibra și poate provoca dureri care pot radia în sus prin glezne, picioare, șolduri și chiar spate. În cazuri extreme, metatarsus valgus poate provoca o afecțiune numită displazie de șold, în care articulația șoldului devine distorsionată, provocând probleme pentru capacitatea piciorului de a se balansa atunci când încearcă să facă un pas.
Malformația oaselor piciorului cunoscută sub numele de metatarsus valgus poate afecta și degetele de la picioare și poate provoca o afecțiune cunoscută sub numele de hallux valgus, în care degetul mare se deplasează în al doilea deget. Acest lucru poate modifica, de asemenea, dinamica secvenței normale de mers călcâi-degete și poate cauza dificultăți de echilibru. Durerea poate radia de la degetele de la picioare din cauza presiunii primului deget de la picioare care se sprijină pe restul degetelor de la picioare.
Tratamentul metatarsului valgus depinde de severitatea oaselor piciorului deplasate. În cazurile ușoare, poziția anormală a piciorului este ușor mutată într-o poziție mai normală prin întindere pasivă, o tehnică în care nu există contracție activă a mușchilor atașați de oase. O orteză purtată în interiorul pantofilor poate ajuta la corectarea deformării la pacienții ușor afectați. Împreună cu o rutină obișnuită de întindere, această metodă poate atrage oasele înapoi la locul lor și poate ușura mișcarea, echilibrul și durerea.
În cazurile mai severe, mai ales când oasele sunt fixate rigid și nu pot fi mutate într-o poziție normală, poate fi necesară turnarea pentru a pune oasele în locul lor natural. Piciorul este întins cu câteva grade mai aproape de normal și se aplică un gips care se extinde dincolo de genunchi timp de până la două săptămâni. Acest proces se repetă de mai multe ori până când piciorul își reia forma naturală. Casting pentru metatarsus valgus poate fi eficient în primii ani de viață până la vârsta de patru sau cinci ani.
Dacă turnarea este ineficientă sau afecțiunea este prezentă după vârsta de cinci ani, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta deformația. Chirurgia metatarsului valgus implică de obicei o osteotomie a unuia sau mai multor oase pentru a recăpăta poziționarea corectă. O osteotomie este o procedură în care oasele sunt tăiate pentru a-și schimba alinierea.