Bretele Milwaukee este un tip de bretele pentru spate care se poartă pentru a corecta curbele la mijlocul spatelui, cunoscută și sub denumirea de coloana vertebrală toracică înaltă. Acest tip de aparat dentar este printre cele mai restrictive dintre aparatele de spate, deoarece merge de la pelvis până la gât și, din acest motiv, este prescris doar atunci când este cea mai potrivită opțiune pentru un pacient. Pacienții cu curbe ale coloanei vertebrale inferioare pot purta un aparat dentar Boston sau un alt tip de aparat dentar care este mai puțin restrictiv.
Această orteză a coloanei vertebrale a fost introdusă în anii 1940 cu scopul de a încetini progresia curburelor coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza. Bretele Milwaukee a devenit standardul de îngrijire până când au fost introduse alte aparate dentate, mai puțin restrictive, și continuă să fie folosită astăzi pentru corectarea și controlul curburii coloanei vertebrale înalte.
Acest aparat dentar este introdus în copilărie și este purtat în adolescență pe măsură ce corpul crește pentru a controla curbura coloanei vertebrale. Bretele constă dintr-o centură pelviană atașată de o serie de tije și tampoane care se conectează cu un inel pentru gât. În timp ce bretele este purtată, ține spatele pe loc. Pentru a fi eficient, un aparat dentar Milwaukee trebuie de obicei purtat 23 de ore pe zi timp de câțiva ani. În timp ce poartă aparatul dentar, pacientul ar trebui să se poată angaja într-o activitate fizică normală și, de fapt, aceasta este încurajată pentru a promova sănătatea.
Pentru pacienți, purtarea unui aparat dentar Milwaukee poate fi foarte frustrant. Orteza se poate simți restrictivă, dacă nu este fixată corespunzător, poate zdrobi pielea și poate deteriora îmbrăcămintea și poate îngreuna purtarea hainelor la modă. Unele dintre aceste probleme pot fi rezolvate prin purtarea unui aparat dentar care este montat corespunzător și prin solicitarea unui medic să confirme că aparatul dentar este montat corespunzător. Respectarea unui regim adecvat de îngrijire a pielii pentru a proteja pielea este, de asemenea, importantă, la fel și punerea corectă a ortezei, astfel încât să nu se răsucească pe corp. La modă, pacientul va trebui să poarte haine largi, dar unele stiluri largi pot fi purtate la modă, iar unele organizații caritabile oferă pacienților în bretele consultanți în modă pentru a-i ajuta să se îmbrace cu mai multă încredere.
Cunoscută și sub denumirea de orteză cervico-toraco-lombo-sacrală, orteza Milwaukee poate fi realizată la comandă, folosind o matriță a corpului pacientului, sau asamblată cu părți prefabricate care sunt ajustate de un medic. Pacienții trebuie să-și vadă periodic medicii pentru a monitoriza progresul cu aparatul dentar și astfel încât medicul să poată face ajustări după cum este necesar, inclusiv montarea de aparate noi pe măsură ce pacientul îmbătrânește. Deși bretelea nu este tocmai plăcută de purtat, alternativele sunt mai rele; pacientul poate necesita o intervenție chirurgicală pentru tija și fuzionarea coloanei vertebrale, de exemplu, sau pacientul poate rămâne cu o curbură severă a coloanei vertebrale care împiedică calitatea vieții.