Necroza pulpară se referă la moartea materialului din interiorul unui dinte, care poate duce la durere intensă și disconfort pentru pacient. Aceasta poate fi o complicație potențială a cariilor dentare, a fracturilor dentare și a traumei și poate fi considerată o cauză posibilă dacă un pacient raportează o durere de dinți persistentă. Instrumentele de diagnosticare utilizate pentru a identifica necroza pulpară pot include examinarea fizică, imagistica și sondarea cu instrumente dentare pentru a colecta probe și a determina natura leziunii. Tratamentul este important pentru a preveni complicațiile ulterioare și pentru a rezolva durerea pacientului.
Această afecțiune începe inițial cu pulpită, inflamație la nivelul pulpei dentare care poate provoca senzații dureroase și iritații. Pe măsură ce persistă și crește mai adânc, poate începe să ucidă celulele pulpei, iar problema se poate răspândi în maxilar. Unii pacienți dezvoltă abcese sau o zonă umflată plină cu puroi în interiorul maxilarului; acest lucru poate fi foarte dureros. Ei pot observa umflare și sensibilitate pe partea afectată a gurii și să aibă probleme cu mâncarea din cauza durerii asociate cu necroza pulpară.
În stadiile incipiente, pulpita poate fi tratată pentru a opri inflamația și a preveni progresia acesteia. Dacă pacientul nu primește îngrijire, problema se poate răspândi și pacientul poate dezvolta decolorare în jurul dintelui implicat. Abcesele pot provoca un miros urât și durere ascuțită care poate determina pacientul să meargă la un stomatolog pentru tratament. Odată ce necroza s-a instalat, pacientul va avea nevoie de tratament endodontic, în care medicul dentist intră în interiorul dintelui pentru a-l inspecta, pentru a îndepărta țesutul mort și grav deteriorat și pentru a-l proteja de probleme viitoare.
Canalul radicular este un exemplu comun de terapie endodontică. Pur și simplu îndepărtarea pulpei moarte nu este suficientă, deoarece dintele ar putea deveni instabil și este încă predispus la infecții și complicații. În schimb, medicul stomatolog abordează cu atenție necroza pulpară și apoi umple dintele cu un material de etanșare pentru a-l izola de infecție și inflamație în viitor. Pacienții pot avea nevoie de câteva zile pentru a se recupera după procedură și sunt atenți la ceea ce mănâncă și beau timp de câteva săptămâni, în timp ce gura și maxilarul se vindecă.
Netratarea necrozei pulpare poate duce la complicații medicale grave, deoarece țesutul inflamat și pe moarte se răspândește prin gură. Abcesele maxilarului se pot rupe potențial, expunând pacientul la riscul de infecție profundă, precum și de cicatrici și leziuni permanente ale oaselor. Infecțiile dentare severe pot provoca, de asemenea, endocardită, o afecțiune inflamatorie care poate pune viața în pericol în mușchiul inimii.