Catarama sclerală este un tip de operație chirurgicală utilizată în tratamentul detașării retinei. Retina este stratul de detectare a luminii din interiorul globului ocular și poate fi separat de țesuturile care o hrănesc în peretele posterior al ochiului. Dacă nu se iau măsuri urgente, celulele retiniene pot muri, provocând orbire. Procedura de cataramă sclerală presupune atașarea unei bucăți de silicon pe stratul exterior al globului ocular în așa fel încât să împingă peretele globului ocular în interior. Aceasta înseamnă că țesuturile de susținere intră din nou în contact cu retina.
Situată în partea din spate a ochiului, retina este formată dintr-un strat interior care reacționează la lumină, alcătuit din celule speciale numite bastonașe și conuri, și un strat exterior cunoscut sub numele de epiteliul pigmentar retinian. Epiteliul pigmentar al retinei furnizează în mod normal hrană tijelor și conurilor, dar atunci când apare o detașare a retinei, cele două straturi devin separate. Acest lucru se întâmplă adesea în asociere cu o ruptură în stratul interior. Simptomele detașării de retină includ vedea lumini intermitente și pete plutind în fața ochilor. Vederea unei persoane poate începe încet să dispară, într-un proces experimentat uneori ca un văl negru care coboară peste ochi.
Pentru a evita pierderea permanentă a vederii, este necesară o intervenție chirurgicală la ochi. Chirurgia cu catarama sclerală este o opțiune care poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Urgența cu care se efectuează operația depinde dacă dezlipirea a inclus zona retinei responsabilă pentru vederea focalizată, centrală, cunoscută sub numele de macula. Dacă macula nu a fost încă detașată, intervenția chirurgicală este de obicei efectuată imediat pentru a păstra vederea. Când macula este deja afectată de dezlipire, atunci este adesea imposibil ca vederea să fie complet restaurată chiar și cu o intervenție chirurgicală, astfel încât operația devine mai puțin urgentă.
Flambarea sclerală implică coaserea unei bucăți mici de silicon solid, sau burete de silicon, pe stratul alb exterior, sau sclera, a ochiului. Uneori, un ciot de silicon este atașat pentru a împinge globul ocular în interior la un anumit punct, iar în alte cazuri, o bandă mai lungă este cusută complet pentru a acționa ca o centură și a atrage peretele globului ocular înăuntru. Ambele metode au ca scop aducerea retinei. epiteliul pigmentar înapoi în contact cu stratul interior detașat al retinei. Pe lângă efectuarea unei proceduri de cataramă sclerală, orice găuri ale retinei pot fi reparate prin înghețare sau prin utilizarea laserelor.
După ce catarama sclerală este la locul său, orice lichid care s-ar fi putut colecta în spatele retinei detașate poate fi drenat. Unii chirurgi preferă să nu facă acest lucru deoarece posibilele complicații ale drenajului includ hemoragia și perforarea retinei, în timp ce alții cred că drenajul are avantajul de a scădea presiunea din ochi, ajutând cele două straturi ale retinei să rămână împreună și încurajând vindecarea. Dacă drenajul nu este efectuat, organismul absoarbe în cele din urmă lichidul în mod natural.