O fractură de craniu bazilar este o ruptură a unuia dintre numeroasele oase de la baza craniului unei persoane, inclusiv osul occipital din partea din spate a capului, osul temporal din partea inferioară a craniului deasupra maxilarului, osul sfenoid deasupra obrazul sau osul etmoid din spatele ochiului. Fracturile de la baza craniului sunt mai puțin frecvente decât fisurile din alte zone ale craniului. O lovitură severă în spatele sau partea inferioară a capului este de obicei responsabilă pentru aceste tipuri de fracturi, deși forța provocată de traumatisme în alte zone ale craniului se poate transfera și poate duce la o fisură la unul dintre oasele din apropierea bazei.
Poate fi dificil să se diagnosticheze o fractură de craniu bazilar cu studii imagistice tradiționale, cum ar fi raze X, deoarece este dificil să vezi partea inferioară a craniului pe o imagine. Medicii diagnostichează adesea acest tip de fractură a craniului căutând alte semne și simptome asociate în mod obișnuit cu o leziune a podelei craniului. Pacienții cu o fractură osoasă în partea inferioară a craniului au adesea ochi negri umflați, vânătăi în spatele urechii, probleme de echilibru, slăbiciune musculară facială, probleme de vedere sau probleme nazale sau scurgeri.
Cea mai frecventă complicație în urma unei fracturi de craniu bazilar este scurgerea lichidului cefalorahidian. Medicii pot comanda teste de laborator ale lichidului nazal pentru a determina dacă lichidul cefalorahidian este prezent. Dacă există o scurgere de lichid, capul pacientului este ținut ridicat și lichidele sunt restricționate pentru a inhiba curgerea fluidului. Medicii pot scurge lichidul din cap prin gât dacă scurgerea este severă și pot comanda antibiotice intravenoase sau orale pentru a reduce riscul de infecție.
O fractură bazilară a craniului care apare în jurul deschiderii de la baza craniului unde măduva spinării se atașează la creier poate provoca leziuni nervilor și vaselor de sânge din jur. Deteriorarea acestor nervi sau a altor nervi ai feței poate duce la paralizia temporară sau permanentă a mușchilor faciali și a mușchilor din jurul ochilor.
Cele mai multe fracturi ale craniului bazilar se vindecă de la sine cu un tratament medical limitat, deși un medic ar trebui să diagnosticheze întotdeauna orice problemă în urma unei leziuni la cap. Pacienții cu leziuni ale craniului sunt de obicei monitorizați timp de cel puțin 24 până la 48 de ore pentru a se asigura că nu există complicații grave sau leziuni suplimentare. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara oasele rupte, deși acest lucru este de obicei necesar numai dacă ruptura este severă sau se întinde pe mai multe oase.