Într-o fractură compusă, care poate fi numită și fractură deschisă, osul rupt străpunge pielea. Poate fi complet vizibil sau osul care străpunge s-ar fi retras, lăsând o rană deschisă până la os. Aceste fracturi tind să prezinte un risc mare din mai multe motive și, de obicei, au nevoie de un tratament chirurgical destul de imediat pentru o vindecare optimă.
Cel mai convingător motiv pentru a obține ajutor medical pentru o persoană cu o fractură compusă este evitarea infecției. Orice tăietură a pielii lasă zona rănită vulnerabilă și este posibil ca bacteriile să intre în rană. În funcție de tipul de fractură, este posibil chiar ca infecția bacteriană să afecteze osul, ceea ce poate crea o provocare semnificativă pentru vindecare. Pentru a evita acest lucru, medicii doresc de obicei să repare osul și să închidă rana cât mai repede posibil, în timp ce poate administra antibiotice pentru a se asigura că nu se dezvoltă nicio infecție. Întârzierea acestui lucru crește riscul de infecție și poate transforma reparația dintr-un proces simplu într-un proces complex.
Singurul lucru de făcut în timp ce duceți o persoană la medic sau așteptați asistență de urgență este să acoperiți orice rană cu tifon steril. Dacă este posibil să lucrați în jurul unui os proeminent și sângerarea este abundentă, ar putea fi aplicată o presiune ușoară pe pansamentele sterile. Acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece o proeminență osoasă semnificativă ar însemna aplicarea unei presiuni asupra zonei de fractură, ceea ce ar putea răni și mai mult. În mare parte, oamenii ar trebui să țină persoana rănită cât mai nemișcată posibil. Nu se recomandă aplicarea unui garou pentru a opri sângerarea dacă ajutorul de urgență este în apropiere.
Repararea fracturii compuse implică de obicei o intervenție chirurgicală. Tipul intervenției chirurgicale și amploarea reparării depind de gradul total al vătămării. Durata vindecării depinde de severitatea leziunii, dar de obicei este de cel puțin două luni sau mai mult. Chirurgii ar putea avea nevoie să plaseze șuruburi sau plăci pentru a stabiliza un os, ceea ce ar putea necesita o intervenție chirurgicală ulterioară pentru îndepărtare.
Severitatea fracturii deschise nu înseamnă că fracturile simple, unde pielea nu este străpunsă, nu sunt și ele complexe. Cel puțin cu o fractură compusă, este ușor de ghicit că vătămarea necesită tratament imediat. În cazul fracturilor simple, oasele se pot mișca și pot perturba țesutul din interior, iar lucruri precum ligamentele pot fi tăiate. Acest lucru sugerează că oamenii nu întârzie să primească tratament nici pentru fracturile închise.