Uneori se dezvoltă o situație în care o persoană nu poate înghiți sau nu poate primi hrana pe gură. Într-un astfel de caz, hrana intravenoasă poate fi o opțiune sau inserarea unui tub de alimentare poate fi de dorit. Gastrostomia endoscopică percutanată, abreviată PEG, este o procedură chirurgicală pentru introducerea unei sonde de alimentare.
Există mai multe tipuri de inserții de tuburi de alimentare, care diferă în funcție de locație și metoda de inserare. Un tip este un tub nazogastric, în care un tub este introdus prin nas și în stomac. După anumite proceduri, cum ar fi o esofagectomie, în care tot sau o parte din esofag este îndepărtat; sau gastrectomie, în care se îndepărtează tot sau o parte din stomac, se poate folosi un tub de alimentare printr-o jejunostomie percutanată, cu tubul introdus într-o parte a intestinului subțire. Un tub în stomac este o altă posibilitate și poate fi introdus printr-o laparotomie deschisă, în care se face o deschidere mare prin incizie chirurgicală sau printr-o gastrostomie endoscopică percutanată, care se poate face cu o incizie foarte mică.
Termenul de gastrostomie endoscopică percutanată clarifică detaliile metodei de inserare a acestui tip particular de tub de alimentare. Percutan este un sinonim pentru transdermic, adică „prin piele”. Un endoscop este un instrument optic lung și subțire care conține o sursă de lumină și o cameră și este folosit pentru a examina zonele adânci din corpul uman. Gastrostomia se referă la o deschidere în stomac prin peretele abdominal.
Gastrostomia endoscopică percutanată este un tip de inserție de tub de hrănire care se face atunci când pacientul nu este de așteptat să poată lua alimente pe cale orală o perioadă destul de lungă. Spre deosebire de unele dintre celelalte inserții de tuburi de alimentare, gastrostomia endoscopică percutanată poate fi efectuată în ambulatoriu. Poate fi efectuat de medici cu o varietate de specialități.
Există patru pași de bază pentru o gastrostomie endoscopică percutanată. În primul rând, gâtul este anesteziat și un endoscop este trecut în stomac. În al doilea rând, se face o mică incizie în abdomen peste stomac și se introduce un ac în stomac. În al treilea rând, tubul de alimentare este alunecat prin ac în stomac. În cele din urmă, tubul de alimentare este fixat pe loc.
Există mai multe complicații posibile care pot apărea la utilizarea unui tub de alimentare cu această metodă de inserție. Punctul de incizie se poate infecta, tubul poate fi dislocat sau tubul se poate înfunda. Cu toate acestea, se consideră că această procedură are avantaje față de o gastronomie chirurgicală, care durează mai mult și costă mai mult.