Hemoragia matricei germinale este o sângerare care are loc în creierul unui copil prematur. Matricea germinativă este o zonă a creierului care conține multe vase de sânge. Bebelușii născuți prematur pot fi în imposibilitatea de a regla fluxul sanguin al creierului în mod adecvat, astfel încât pot apărea modificări ale presiunii care să spargă vasele de sânge ale matricei germinale. Sângerarea poate afecta țesutul cerebral, provocând complicații precum convulsii, dezvoltare mentală anormală și starea neurologică cunoscută sub numele de paralizie cerebrală. Perspectivele după o hemoragie a matricei germinale depinde de severitatea sângerării, de greutatea și vârsta copilului.
O hemoragie a matricei germinale este cea mai gravă afecțiune care poate afecta copiii născuți prematur. Bebelușii născuți sunt mai puțin expuși riscului, deoarece matricea germinativă dispare de obicei în jurul vârstei de 36 de săptămâni. Arterele din interiorul matricei germinale a bebelușilor prematuri sunt fragile și acest lucru îi face mai predispuși la rupere.
În mod normal, fluxul de sânge prin creier este controlat de artere mici cu pereți musculari. Mușchiul neted din interiorul pereților arterei se poate relaxa sau contracta pentru a menține constantă tensiunea arterială a creierului, chiar dacă presiunea se poate schimba în circulația prin restul corpului. La unii prematuri, această capacitate de a regla fluxul sanguin se pierde și poate rezulta o hemoragie a matricei germinale.
Matricea germinativă este un loc important pentru dezvoltarea creierului, deoarece acolo sunt produse celule nervoase, sau neuroni, care continuă să formeze zone precum cortexul sau materia cenușie. De aceea, chiar și la acei sugari care supraviețuiesc unei hemoragii ale matricei germinale, leziunile în această zonă pot duce uneori să provoace probleme pe termen lung. Hemoragiile sunt în general împărțite în patru grade diferite, gradul I reprezentând cel mai ușor și gradul IV cel mai grav. În timp ce doar un mic procent de bebeluși mor din cauza hemoragiilor de grad mai ușoară, până la jumătate dintre cei cu hemoragie de gradul IV a matricei germinale nu supraviețuiesc.
Tratamentul hemoragiei matricei germinale presupune sprijinirea cat mai mult posibil a bebelusului si poate implica ingrijiri medicale pentru corectarea dezechilibrelor sanguine si mentinerea tensiunii arteriale. Uneori, se dezvoltă o afecțiune cunoscută sub numele de hidrocefalie, în care lichidul se acumulează în interiorul craniului, iar procedurile chirurgicale pot fi necesare pentru drenarea acestuia. Deoarece nu există tratament, prevenirea hemoragiei matricei germinale este foarte importantă. Măsurile preventive pot include evitarea problemelor de respirație la naștere pe cât posibil, corectarea anomaliilor sanguine și protejarea bebelușului de schimbările mari ale tensiunii arteriale.