O perfuzie cu ketamina este o livrare continuă a unei doze mici de ketamina, un medicament anestezic disociativ. Poate fi folosit pentru analgezie și anestezie în proceduri medicale, dar nu poate fi utilizat ca unic medicament în acest scop și este cel mai frecvent întâlnit în uz veterinar. Tratamentele experimentale cu ketamina pentru gestionarea sindromului de durere regională complexă la oameni au avut loc în mai multe țări, iar studiile evaluate de colegi sugerează că medicamentul poate avea unele promițături în aceste aplicații.
Acest medicament anestezic poate atenua senzațiile de durere, dar nu induce relaxarea mușchilor scheletici. O utilizare a ketamina este în sedarea ușoară pentru anumite tipuri de proceduri sau pentru a induce anestezie. În îngrijirea veterinară, un clinician poate administra ketamina pentru a ajuta un animal să se calmeze înainte de a începe anestezia, în interesul siguranței animalului și a oricăror manipulatori. Pentru o procedură lungă în care o singură injecție cu ketamina nu este suficientă, medicul anestezist poate efectua o altă injecție sau poate lua în considerare o perfuzie.
Într-o perfuzie cu ketamina, medicamentul este administrat intravenos prin picurare în doze mici. Un beneficiu pentru acest medicament este o marjă relativ mare de siguranță. Pacienții trebuie să primească o doză foarte mare pentru a experimenta efecte secundare periculoase, iar medicul anestezist poate ajusta cu ușurință doza dacă pacientul începe să dezvolte semne de suferință. Unele reacții adverse pot include ritm cardiac neregulat, delir, mișcări smucilate sau apnee, mai ales dacă pacientul primește o doză de încărcare mare înainte de o perfuzie cu ketamina.
În tratamentul sindromului de durere regională complexă și al altor afecțiuni cronice de durere, infuzia de ketamina poate fi administrată în regim de internare sau ambulatoriu. Pacienții internați trebuie să petreacă mai multe zile în spital sub monitorizare în timp ce primesc medicația, în timp ce pacienții ambulatori pot primi o perfuzie scurtă și apoi pot pleca. Medicamentul va induce analgezie și va face pacientul să se simtă mai confortabil.
Gestionarea durerii în general și a durerii cronice în special s-a dovedit a fi o provocare semnificativă pentru furnizorii de servicii medicale. Pacienții răspund adesea foarte diferit la gestionarea durerii chiar și atunci când au ceea ce pare a fi aceeași afecțiune. Un pacient cu durere poate găsi o perfuzie de ketamina extrem de benefică. Altul poate să nu răspundă sau ar putea constata că efectele nu persistă. Pacienții pot beneficia de la consultarea unui specialist în durere care poate ajusta dozele și poate explora alte opțiuni de tratament pentru a vedea dacă este posibil să țină sub control durerea pacientului.