O ligatură laparoscopică a trompelor este o metodă de efectuare a sterilizării feminine printr-o procedură chirurgicală scurtă, minim invazivă, care implică incizii foarte mici în abdomen. În această procedură, se folosește un laparoscop pentru a intra în abdomen și a obstrucționa funcționarea normală a trompelor uterine pentru a preveni ovulația și fertilizarea. O ligatură laparoscopică a trompelor duce de obicei la prevenirea cu succes și permanentă a sarcinii. Această formă de intervenție chirurgicală este adesea efectuată în ambulatoriu sau după naștere.
În mod normal, o ligatură laparoscopică a trompelor este o procedură relativ scurtă, care durează doar 30 de minute. Pacientul este plasat sub anestezie locală pe toată durata intervenției chirurgicale. Un chirurg face o mică incizie „gaura cheii”, în general nu mai mare de 0.5 inchi (1 cm) lungime, în sau în apropierea buricului. Un laparoscop, care este un instrument lung și subțire, este apoi introdus în această incizie. Laparoscopul permite chirurgului să vadă interiorul abdomenului pe un monitor video în timpul intervenției chirurgicale.
Dioxidul de carbon poate fi pompat în zona pelviană pentru a o „umfla”, oferind chirurgului o mai bună vizibilitate și acces la trompele uterine. O a doua incizie poate fi făcută pentru a introduce un alt instrument care va fi folosit pentru a aplica un clip sau un inel pe trompele uterine sau pentru a le tăia, lega sau cauteriza pentru a preveni funcționarea normală. Odată ce acest lucru este complet, instrumentele sunt îndepărtate și inciziile sunt închise. Inciziile sunt mici, astfel încât închiderea lor necesită adesea doar una sau două ochiuri.
Pacientul este observat timp de câteva ore după operație și este de obicei eliberat pentru a se întoarce acasă mai târziu în acea zi. Este obișnuit ca pacienții să experimenteze un anumit disconfort în timpul perioadei de recuperare. Durerea și crampele, precum și greața ușoară rezultate în urma anesteziei sunt simptome postoperatorii raportate frecvent, dar de obicei persistă doar câteva zile.
Ligatura laparoscopică a trompelor are o serie de avantaje. Dimensiunea mică a inciziei reduce riscul de hemoragie și cicatrici, precum și potențialul de infecție care poate rezulta din expunerea organelor interne în timpul intervenției chirurgicale. Durerea și timpul de recuperare sunt, de asemenea, reduse la minimum.
Deși este considerată în general o procedură sigură și standard, există unele riscuri asociate cu acest tip de intervenție chirurgicală. Riscurile includ sângerare excesivă de la incizie, sângerare internă sau afectarea organelor din apropiere și complicații de la anestezie. Rata complicațiilor este scăzută, de obicei apar doar la unul până la patru pacienți pentru fiecare 1,000 de intervenții chirurgicale efectuate.
Este posibil ca unele persoane să nu fie eligibile pentru ligatura laparoscopică a trompelor. Cei care au suferit intervenții chirurgicale abdominale anterioare pot descoperi că laparoscopia nu este soluția cea mai potrivită. O laparoscopia poate să nu fie metoda potrivită pentru persoanele care sunt obezi. Costul intervenției chirurgicale poate fi o piedică pentru unele persoane, deși asigurarea medicală va acoperi adesea procedura. Femeile care iau în considerare această procedură ar trebui să consulte un chirurg, ginecolog sau medic generalist pentru a determina cu atenție dacă ligatura laparoscopică a trompelor este cea mai bună alegere.