Ce este o manevră Hallpike?

O manevră Hallpike, cunoscută și ca test Dix-Hallpike, este un test medical pe care un medic îl poate efectua unui pacient care are amețeli sau vertij. Manevra Hallpike este de obicei folosită pentru a determina dacă amețeala unui pacient este cauzată de o tulburare a urechii interne. Pacienții cu amețeli pot fi supuși unei serii de teste în timpul unui examen medical. După o manevră Hallpike și alte teste, mulți medici sunt mai capabili să diagnosticheze cauza amețelii unui pacient și să recomande un tratament adecvat.

În timpul unei manevre Hallpike, pacientul stă de obicei pe o masă. De obicei, un medic întinde pacientul foarte repede, cu pacientul astfel încât capul să atârnă peste marginea mesei. În timp ce pacientul este întins, medicul întoarce simultan capul pacientului la stânga sau la dreapta în majoritatea cazurilor. Pacienții dezvoltă adesea amețeli și nistagmus foarte repede din această manevră dacă au o tulburare a urechii interne. Nistagmusul este o mișcare involuntară a ochilor care, în general, provoacă o mișcare rapidă a ochilor într-o direcție, alternând cu o mișcare mai lină a ochilor în cealaltă direcție.

Alte teste pentru cauzele amețelii pot include teste de auz și teste de ritm cardiac. Testele auditive ajută adesea un medic să stabilească dacă un pacient are disfuncții ale urechii care pot contribui la amețeli. Un medic poate verifica ritmul cardiac sau ritmul cardiac al unui pacient cu un stetoscop în timp ce pacientul este întins și imediat după ce pacientul se ridică. În unele cazuri, acest test poate determina dacă amețeala unui individ este cauzată de hipotensiunea ortostatică, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. De asemenea, un pacient poate sta cu ochii închiși, astfel încât medicul să poată vedea dacă se leagănă sau alte probleme de echilibru.

Vertijul pozițional paroxistic benign este un tip de vertij care rezultă de obicei dintr-o tulburare a urechii interne și poate fi descoperit atunci când un medic efectuează o manevră Hallpike. Pacienții cu această afecțiune prezintă adesea o distribuție neuniformă sau anormală a particulelor în canalele urechii interne. Aceste particule sunt în general folosite pentru a oferi sensibilitate la mișcare și gravitație și pentru a ajuta oamenii să mențină echilibrul adecvat. Distribuția neuniformă a particulelor în urechea internă provoacă de obicei vertij sau episoade de amețeli. Senzații de învârtire, amețeli și pierderea echilibrului pot apărea în cazul vertijului pozițional paroxistic benign, precum și cu vedere încețoșată, vărsături sau greață.

Unii medici folosesc o procedură de repoziționare a canalelor în timpul unei vizite la cabinet pentru a repoziționa particulele în urechea internă a pacientului. De obicei, un medic ține capul pacientului într-o singură poziție timp de aproximativ 30 de secunde, apoi ține capul în mai multe alte poziții, fiecare poziție durând aproximativ 30 de secunde. Unii medici pot efectua o intervenție chirurgicală pentru a atașa un dop osos în urechea internă în cazurile în care repoziționarea canalului nu este eficientă. Mulți pacienți cu amețeli beneficiază de a se așeza imediat atunci când simt amețeli, iar utilizarea unui baston poate ajuta pacienții să-și mențină echilibrul atunci când merg pe jos.