Glanda prostată masculină este o glandă endocrină care stochează și secretă un lichid care reprezintă 30% din volumul spermei. La bărbații în vârstă, glanda prostatică are o tendință crescută de a se inflama și crește și riscul de apariție a cancerului în glandă. O opțiune de tratament pentru afecțiunile prostatei este prostatectomia, îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii glande prostatei.
Inflamația cronică a prostatei și alte afecțiuni care provoacă mărirea prostatei limitează adesea fluxul de urină, deoarece glanda mărită presează uretra. Chirurgia de îndepărtare a prostatei poate fi efectuată pentru a corecta mărirea cronică a prostatei și a restabili fluxul de urină. Alternativ, procedura poate fi efectuată pentru a îndepărta glanda dacă aceasta devine canceroasă. Procedura poate fi efectuată într-unul din mai multe moduri diferite, în funcție de nevoile și dorințele pacientului.
Într-o prostatectomie radicală, întreaga prostată este îndepărtată printr-o procedură chirurgicală destul de invazivă. În timpul acestei proceduri, chirurgul face o incizie în abdomenul inferior sau în perineu pentru a accesa glanda prostatică. Glanda este apoi îndepărtată. Ambele metode sunt eficiente în îndepărtarea glandei, dar intervenția chirurgicală de acces perineal nu mai este la fel de frecventă din cauza posibilității de afectare a nervilor care poate lăsa pacientul impotent.
Prostatectomia laparoscopică este un tip modern de intervenție chirurgicală care este mult mai puțin invazivă datorită capacității chirurgului de a opera printr-o incizie mai mică. Natura acestei intervenții chirurgicale înseamnă că pacienții necesită, de obicei, puțin în ceea ce privește tratamentul postoperator și adesea pot părăsi spitalul doar o zi sau două după operație. Prostatectomia robotică este o altă tehnică modernă în care intervenția chirurgicală este efectuată cu ajutorul brațelor robotizate care sunt controlate de chirurg. Trebuie remarcat faptul că chirurgia laparoscopică și robotică nu prezintă niciun avantaj în ceea ce privește îmbunătățirea rezultatelor chirurgicale, iar potențialele efecte secundare ale acestor proceduri sunt aceleași ca și pentru chirurgia radicală.
Chirurgia de îndepărtare a prostatei poate avea efecte secundare permanente, dintre care una este disfuncția erectilă. Posibilitatea apariției acestui efect secundar depinde de tipul de metodă chirurgicală utilizată și, de asemenea, de motivul intervenției chirurgicale. Dacă prostata este îndepărtată din cauza cancerului care s-a răspândit în rețeaua de nervi care înconjoară prostata, disfuncția erectilă temporară sau permanentă este o consecință probabilă a intervenției chirurgicale. Un alt efect secundar posibil al intervenției chirurgicale la prostată este incontinența. Incontinența post-prostatectomie apare la până la 50% dintre bărbații care sunt supuși unei intervenții chirurgicale de îndepărtare a prostatei. Pentru mulți bărbați, acesta este doar un efect secundar temporar, dar unii bărbați pot avea nevoie de tratament suplimentar dacă incontinența persistă.