O rezecție abdominoperineală este o procedură chirurgicală pentru tratamentul cancerului colorectal care implică îndepărtarea secțiunii canceroase a intestinului inferior. Această procedură este foarte invazivă și are adesea un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului. Ca urmare, medicii vor urmări, de obicei, alte opțiuni de tratament pentru cancer, dacă este posibil, înainte de a recomanda o rezecție abdominoperineală. Operația este de obicei efectuată de un chirurg generalist și poate fi efectuată la un centru chirurgical specializat în chirurgie intestinală.
În această intervenție chirurgicală, anusul, rectul și colonul inferior al pacientului vor fi îndepărtate. Din punct de vedere istoric, rezecțiile abdominoperineale au fost efectuate ca operații deschise, dar multe centre chirurgicale oferă acum o opțiune laparoscopică. Acest lucru permite chirurgilor să efectueze intervenția chirurgicală printr-o serie de incizii mici, mai degrabă decât printr-un loc chirurgical mare deschis, reducând semnificativ timpul de vindecare, precum și reducând riscul de infecție și limitând cicatricile după recuperarea chirurgicală.
Îndepărtarea intestinului inferior într-o procedură de rezecție abdominoperineală necesită instalarea unei stome, o gaură în abdomen pentru a permite deșeurilor pacientului să se scurgă. Acesta este conectat la o pungă pentru a colecta deșeurile, deoarece fără un sfincter anal, pacientul nu poate controla eliberarea deșeurilor. O pungă de colostomie poate dura ceva timp pentru ca pacientul să se adapteze, iar mulți pacienți suferă de suferință psihologică în această perioadă de adaptare.
Pacienții trebuie să se aștepte să fie spitalizați timp de aproximativ o săptămână după o rezecție abdominoperineală. În timpul spitalizării, pacientul va fi monitorizat pentru a confirma că tractul digestiv se recuperează și va fi învățat despre întreținerea stomei și a pungii de colostomie. O asistentă calificată va scoate punga și va curăța zona la început, iar pe măsură ce pacientul se va recupera, vor fi furnizate instrucțiuni pentru a-i permite pacientului să gestioneze acest aspect al îngrijirii la domiciliu.
Înainte de a se efectua o rezecție abdominoperineală, pacientul se va întâlni cu chirurgul și anestezist pentru a discuta procedura. Istoricul medical al pacientului este revizuit pentru orice factori de risc și cauze de îngrijorare potențială. Informații despre timpii de recuperare, scopul intervenției chirurgicale și instrucțiunile de îngrijire ulterioară vor fi, de asemenea, disponibile, iar pacienții ar putea considera că este util să se întâlnească cu persoane care au pungi de colostomie pentru a avea ocazia să discute cu ei despre experiențele lor. Întâlnirea cu un coleg poate face ca experiența să pară mai puțin înspăimântătoare și mai ușor de gestionat, iar pacienții cu colostomie au adesea recomandări pentru gestionarea echipamentului de colostomie pe care oamenii le pot găsi utile.