Termenul de vezică neurogenă este folosit cu referire la o afecțiune nervoasă specifică care împiedică vezica urinară să funcționeze corect. Vezica urinară este o parte relativ mică a corpului pe care o considerăm adesea de la sine înțeles, dar joacă un rol important în viața de zi cu zi.
În termeni cei mai generali, atunci când o vezică sănătoasă devine plină, nervii vor trimite semnale de la vezică la creier, alertând persoana că este timpul să urineze. În cazul vezicii urinare neurogene, nervii deteriorați din măduva spinării și vezicii urinare nu funcționează corespunzător. Amploarea acelei leziuni nervoase va afecta cât de bine funcționează acești nervi în raport cu vezica urinară.
Există două tipuri de vezică neurogenă: subactivă și hiperactivă. Ambele tipuri de disfuncție se găsesc atât la bărbați, cât și la femei. O vezică neurogenă subactivă tinde să rețină mai multă urină decât în mod normal și nu reușește să golească complet, în timp ce opusul este adevărat pentru o vezică neurogenă hiperactivă, unde urinarea excesivă este problema.
Vezica subactivă este cel mai puțin despre care se vorbește tipul de vezică neurogenă. Apare mai frecvent la copii și este de obicei un simptom al unui defect congenital, al unei leziuni sau al unei tulburări care afectează măduva spinării. Exemple de astfel de cauze includ spina bifida, cordonul legat, tumorile pelvine sau ale coloanei vertebrale. În cazuri mai puțin severe, poate exista suficientă funcție nervoasă pentru a semnala senzația vezicii urinare, permițând persoanei să recunoască că trebuie să urineze. Cu toate acestea, vezica urinară nu se poate contracta suficient pentru a se goli complet. Apoi, urina se află în vezică, ducând adesea la infecție.
În cazurile mai severe de vezică neurogenă subactivă, individul nu are absolut nicio senzație de vezică plină și nu este deloc conștient de necesitatea de a urina. Afecțiunea este și mai complicată de incapacitatea vezicii urinare de a se contracta și de a se goli complet odată ce a început urinarea. Pentru cei cu acest tip de vezică neurogenă, utilizarea unui cateter la fiecare câteva ore pentru a goli vezica urinară este cel mai comun tip de tratament. Chirurgia poate fi o opțiune viabilă în cazuri rare.
Vezica urinară mai frecventă, hiperactivă, întâlnită mai ales la adulți, poate provoca urinare incontrolabilă. În acest caz, persoana poate avea un tip de urinare exploziv sau spastic. „A-l ține” până când o baie devine disponibilă se poate dovedi a fi o sarcină dificilă. Acest tip de disfuncție a vezicii urinare poate fi cauzat de leziuni ale nervilor cauzate de naștere, leziuni sau alte afecțiuni nervoase legate de vârstă. Chirurgia și medicamentele au adesea succes în tratarea acestei tulburări.
Simptomele comune ale unei vezici neurogene subactive sau hiperactive includ scurgeri de urină, infecții repetate ale vezicii urinare, incontinență și pietre la rinichi. Dacă credeți că puteți experimenta simptome ale vezicii urinare neurogene, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră sau cu un urolog.