Mult mai frecventă la femei decât la bărbați, operația de suspendare a vezicii urinare este o procedură chirurgicală efectuată pentru a ridica vezica lasată sau prolapsată în poziția corectă. Este adesea efectuat pentru ameliorarea simptomelor incontinenței urinare de efort. Principalele cauze ale incontinenței urinare de efort sunt nașterea și modificările hormonale datorate menopauzei, care slăbesc mușchii planșeului pelvin și duc la scurgerea urinei la tuse, strănut sau în timpul activității fizice. Această intervenție chirurgicală poate fi foarte eficientă în reducerea la minimum a acestor simptome, dacă este diagnosticată corect în primul rând.
Incontinența urinară de efort este raportată că afectează aproape 20 de milioane de femei, dintre care jumătate au peste 60 de ani. Deoarece simptomele acestei afecțiuni sunt și cele ale urgenței urinare, este necesar un diagnostic adecvat, deoarece operația de suspensie a vezicii urinare le ajută doar pe cele cu adevărate. incontinență urinară de efort. Această procedură nu va îmbunătăți simptomele celor care suferă de urgență urinară sau frecvență urinară.
Operația în sine poate fi realizată într-unul din mai multe moduri. O procedură de suspensie retropubiană deschisă implică o incizie abdominală și tragerea în sus și fixarea gâtului vezicii urinare. Acest lucru poate fi realizat și prin intervenție chirurgicală laparoscopică, printr-o mică incizie în peretele vaginal.
Intervenția chirurgicală care a arătat cea mai bună rată de succes este cunoscută sub denumirea de procedura de sling. Fascia sau țesutul de la pacient este folosit pentru a forma o sling pentru a ține vezica urinară, uretra și gâtul vezicii urinare în loc. Uneori poate fi folosită și o bucată de plasă. Atât procedura retropubiană deschisă, cât și cea cu sling necesită o scurtă spitalizare.
Majoritatea cazurilor de incontinență urinară de efort severă sunt corectate cu succes prin intervenție chirurgicală. Operația de suspendare a vezicii urinare este creditată cu o rată de succes de 85 până la 90%, dar simptomele pot reapare în doar cinci ani, așa că pacienții pot fi supuși procedurii de mai multe ori pentru a-și controla incontinența urinară de efort. Vârsta, obezitatea, nivelurile hormonale și activitatea fizică joacă un rol în determinarea timpului în care efectele intervenției chirurgicale sunt eficiente.
Timpul de recuperare după operația de suspendare a vezicii urinare depinde de alegerea unei proceduri chirurgicale deschise, spre deosebire de una efectuată laparoscopic. Ca regulă generală, recuperarea va dura mai mult cu o procedură deschisă. Cu oricare dintre proceduri, disconfortul poate dura până la șase săptămâni. Riscurile și complicațiile includ incapacitatea de a urina, infecția, vezica urinară hiperactivă sau reacțiile la anestezie.
Motivul numărul unu invocat pentru eșecul operației de suspendare a vezicii urinare a fost un diagnostic incorect. Din acest motiv, o a doua opinie este o idee bună pentru oricine are în vedere acest tratament. O a doua opinie poate ajuta pacientul să ia decizia dacă această intervenție chirurgicală este cea mai bună alegere pentru simptomele prezentate.