O orhidopexia este o procedură chirurgicală pentru corectarea unui testicul necoborât, o problemă comună la nou-născuții de sex masculin. Operația se efectuează de obicei la sugari în jurul vârstei unuia ale căror testicule nu au coborât încă complet în scrot. Unii copii mai mari, adolescenți și adulți pot fi, de asemenea, candidați pentru orhidopexie din cauza unor probleme congenitale sau în urma unei leziuni traumatice. Orhidopexia este în general o procedură rapidă, sigură, în ambulatoriu, cu o rată de succes foarte mare și cu puține riscuri de complicații.
Până în ultimii ani, majoritatea medicilor alegeau să aștepte până când pacienții aveau aproximativ un an înainte de a lua în considerare orhidopexie. Operația a implicat efectuarea de tăieturi relativ mari, astfel încât testiculul să poată fi extras manual din canalul inghinal din abdomenul inferior și fixat în scrot. Inovațiile mai noi în tehnicile de urologie și echipamentele chirurgicale fac acum mai ușor pentru specialiști să efectueze operația mai devreme, de obicei în intervalul de la trei până la șase luni. Intervenția precoce s-a dovedit a fi o procedură mai puțin invazivă care reduce șansele de deteriorare permanentă a testiculului sau a nervilor din jur, vaselor de sânge și țesutului corpului.
Pacientului i se administrează de obicei o doză mică de anestezie generală înainte de operație. Echipamentul de monitorizare este instalat în sala de operație pentru a verifica semnele vitale, respirația și activitatea undelor cerebrale. După detectarea locației precise a testiculului necoborât cu ultrasunete și tomografii computerizate, chirurgul face o mică incizie în abdomenul inferior. O cameră endoscopică este adesea folosită pentru a ajuta chirurgul să vizualizeze cu atenție intervenția chirurgicală, fără a fi nevoie să facă tăieturi mari deschise.
Cu ajutorul endoscopului, chirurgul localizează cordonul spermatic și îl desface sau eliberează, după caz, de structurile înconjurătoare. Apoi, el sau ea manipulează cu atenție testiculul în jos. O altă mică incizie este de obicei făcută la baza scrotului pentru a ajuta la ghidarea testiculului în poziție de jos. Pentru a preveni retragerea testiculului înapoi în canalul inghinal, se folosesc câteva cusături mici, solubile, pentru a-l sutura pe peretele scrotal.
Orhidopexia poate fi finalizată de obicei în mai puțin de o oră, după care pacientul este adus într-o cameră de recuperare până când anestezia dispare. Chirurgul poate decide să țină pacientul în spital peste noapte pentru a monitoriza recuperarea și pentru a se asigura că nu apar complicații. Majoritatea bebelușilor pot merge acasă cu părinții în ziua următoare, cu instrucțiuni despre îmbrăcarea cicatricilor chirurgicale și limitarea activității fizice timp de patru până la șase săptămâni. Vizitele de urmărire la un medic pediatru sunt frecvente pentru a se asigura că procedura a avut succes. Majoritatea bebelușilor care sunt supuși unei intervenții chirurgicale sunt capabili să se maturizeze într-un ritm normal și să nu aibă probleme de reproducere în viitor.