Ce este osificarea heterotopică?

Termenul „osificare heterotopică” se referă la creșterea materialului osos în țesuturile moi ale corpului, inclusiv mușchii, tendoanele și fascia. Severitatea afecțiunii variază; unii pacienți au doar mici noduli de exces de os care pot fi observați la radiografii, dar alții suferă dureri severe și debilitante. Cauza acestei afecțiuni nu este pe deplin înțeleasă, iar cel mai eficient tratament pentru afecțiune este intervenția chirurgicală agresivă, deși unii medici au avut succes cu radiațiile.

Cuvântul „heterotopic” înseamnă în esență „loc greșit”, iar „osificare” se referă la formarea osului. Inițial, osificarea heterotopică a fost grupată sub titlul „miozită osificantă”, împreună cu un sortiment de afecțiuni similare. Acest termen nu mai este utilizat pe scară largă cu referire la osificarea heterotopică, deoarece problema nu se limitează la mușchi. O afecțiune înrudită, fibromiopatia osificativă, se limitează de obicei la țesutul fibros al corpului, iar osificarea periarticulară poate fi găsită în regiunea din jurul articulațiilor.

Cauze

Cercetările au sugerat că osificarea heterotopică ar putea fi legată de leziuni ale măduvei spinării, împreună cu afecțiuni neurologice. Se pare că semnalele mixte din organism stimulează celulele osteoprogenitoare în mod normal latente, determinându-le să înceapă să crească os. Când aceste celule se află în țesuturile moi ale corpului, rezultă o osificare heterotopică. Afecțiunea apare adesea sub formă de osificare periarticulară, în special în jurul locului de leziuni ale șoldului.

Când osificarea heterotopică este cauzată de un traumatism sau de o leziune, este cunoscută sub denumirea de osificare heterotopică traumatică, iar un caz fără cauză cunoscută se numește atraumatica. De asemenea, se știe că formarea osoasă heterotopă lovește persoanele amputate, în special pe cei care au suferit amputații violente sau traumatice. La persoanele amputate, afecțiunea poate cauza probleme grave, deoarece chirurgii ar putea fi nevoiți să amputeze o parte a membrului rezidual pentru a trata afecțiunea, făcând astfel amputarea și mai gravă.

Tratament
Deși nu este în mod inerent dureroasă, osificarea heterotopică poate deveni dureroasă. Cazurile severe pot restricționa mișcarea pacientului sau pot cauza vânătăi și răni interne. De obicei, antiinflamatoarele și medicamentele pentru durere vor fi prescrise pentru a reduce rata de umflare a țesuturilor moi și pentru a ușura durerea asociată afecțiunii. Dacă devine clar că afecțiunea se răspândește, pacientul ar putea fi nevoit să aibă o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta materialul osos ofensator, în speranța de a elimina celulele osteoprogenitoare necinstite. În unele cazuri, un chirurg ar putea fi nevoit să înlocuiască o întreagă articulație, dacă noua formațiune osoasă a înconjurat sau a deteriorat prea mult articulația.