Evaluarea controlului posturii într-un mediu în schimbare se numește posturografie dinamică. Echilibrul este menținut prin aportul combinat de la simțul tactil prin picioare și picioare, viziune și sistemul vestibular, compus din structurile de detectare a echilibrului din ureche. Când unul sau toate aceste sisteme sunt întrerupte, rezultatul este amețeli, instabilitate și tendință de cădere. Posturografia dinamică evaluează aceste probleme, utilizând de obicei posturografia dinamică computerizată (CDP) și dezvoltă un program de terapie menit să corecteze aceste probleme.
Posturografia dinamică este utilizată pentru orice pacient care suferă de amețeli. Înainte de prescrierea acestui tratament, amețelile ar trebui să fie prezente de mai mult de un an, cauza ar trebui să fie necunoscută, ar trebui să afecteze sau să limiteze mersul și statul în picioare, sau amețelile ar trebui să fie exacerbate de anxietatea față de cădere. Multe studii clinice au arătat că posturografia dinamică care utilizează CDP și terapia concentrată pe CDP îmbunătățește amețelile și instabilitatea asociată cu aceasta.
Cele trei zone testate în timpul posturografiei dinamice sunt organizarea senzorială, controlul motor și adaptarea. În timpul testului de organizare senzorială, capacitatea pacientului de a utiliza și de a elimina informațiile senzoriale este testată pentru a determina dacă un pacient poate folosi informațiile senzoriale în mod eficient sau dacă efectuează răspunsuri adaptive incorecte. Testul de control motor evaluează capacitatea și viteza cu care un pacient își poate recupera stabilitatea după o schimbare rapidă sau bruscă. Un test de adaptare verifică modul în care un pacient își controlează balansul atunci când se confruntă cu o înclinare imprevizibilă înainte sau înapoi. Reacția pacientului în timpul acestor teste este fundamentul terapiei pentru îmbunătățirea echilibrului și stabilității în zonele necesare.
Posturografia dinamică computerizată este cel mai utilizat instrument de diagnostic pentru posturografia dinamică. Pentru o evaluare CDP, pacientul stă cu fața spre interior în interiorul unei incinte mobile, cu spate deschis, pictată cu o scenă simplă pentru a ajuta la orientarea pacientului. Placa pentru picioare de sub pacient se rotește și se mișcă dintr-o parte în alta. Un ham tip vestă de salvare este așezat pe pacient și este legat de suporturi astfel încât, dacă se pierde echilibrul, subiectul nu va cădea niciodată. În timpul unui examen, mișcările coregrafiate ale incintei și ale suportului pentru picioare provoacă stabilitatea pacientului și provoacă o reacție fizică.
Mișcările fizice ale pacientului ca răspuns la schimbările din placa de picior și din incintă sunt înregistrate în timpul examenului CDP. Aceste mișcări înregistrate sunt analizate ulterior pentru a evalua controlul echilibrului pacientului. Terapia este concepută pe baza acestor rezultate. Periodic, în timpul ședințelor de terapie, pacientul va fi retestat pe aparatul CDP pentru a determina dacă controlul echilibrului se îmbunătățește sau dacă terapia trebuie schimbată. Odată ce performanța la CDP se îmbunătățește la un anumit nivel, terapia va fi oprită.