Clonazepam este o benzodiazepină care poate fi utilizată pentru a trata tulburările de anxietate, anxietatea însoțită de depresie, unele tulburări convulsive, probleme de somn și o varietate de alte afecțiuni sau simptome de anxietate pe termen scurt. Utilizarea majorității benzodiazepinelor poate duce la dependență, mai ales atunci când aceste medicamente au fost utilizate timp de cel puțin o lună. Acest lucru poate duce la retragerea clonazepamului atunci când medicamentul nu mai este utilizat sau când este redus pentru a promova renunțarea. Simptomele de sevraj pot fi minore și pot pune viața în pericol și depind de modul în care este tratată întreruperea terapiei. Cele mai scăzute simptome de sevraj de clonazepam sunt de obicei asociate cu întreruperea lentă, treptată a medicamentului.
Când oamenii încep să aibă toleranță la un medicament, este posibil să fie nevoie să ia doze mai mari sau să ia doze mai apropiate pentru a obține aceleași efecte. Acesta este un pericol pentru toate benzodiazepinele. Organismul se obișnuiește rapid cu medicamentele și necesită cantități mai mari din cauza toleranței. Ori de câte ori cantitățile nu sunt crescute, simptomele de sevraj pot începe imediat și tind să dureze până la administrarea următoarei doze de medicament. Dacă dozele sunt scăzute, chiar și încet, există câteva simptome asociate așteptate.
Această definiție contrastează cu punctul de vedere al retragerii clonazepamului atunci când medicamentul este pur și simplu oprit. Sevrajul de acest fel poate provoca simptome extreme și care pun viața în pericol. Nu se recomandă renunțarea la clonazepam „curcan rece”, deoarece aceasta poate duce la sindromul de sevraj la benzodiazepină.
Simptomele asociate cu retragerea clonazepamului atunci când medicamentul este redus treptat includ o revenire a simptomelor. Lucruri precum anxietatea pot fi mai rele decât au fost inițial și ar putea fi numite „anxietate de revenire”. Alte simptome de sevraj includ modificări ale dispoziției și dificultăți de somn.
Sevrajul rapid sau rece de curcan de benzodiazepine poate evoca sindromul de sevraj de benzodiazepine. Această afecțiune poate fi excepțional de gravă, ducând la efecte secundare psihiatrice precum halucinații, anxietate extremă, disociere și manie. De asemenea, pot apărea schimbări de dispoziție, depresie severă, gândire suicidară sau omucidere și automutilarea. Efectele fizice includ convulsii, tremor și delirium tremens. Hipertensiunea arterială, tahicardia, durerile musculare și articulare și sindromul intestinului iritabil sunt, de asemenea, posibile, la fel ca și alte simptome.
Severitatea potențială a acestui sindrom subliniază importanța existenței unui plan de retragere a clonazepamului dacă se suspectează toleranța. Unii oameni dezvoltă toleranță mai devreme decât alții, posibil înainte de patru săptămâni de consum zilnic de droguri. Dacă un pacient a dezvoltat toleranță, el sau ea va ști de obicei în câteva ore până la o zi după ce nu a luat o doză. Oricine credea că este tolerant ar trebui să lucreze cu un medic pentru a reduce treptat medicamentul, care poate dura câteva luni înainte de a înceta dependența de medicament. Deși reducerea durează mult timp pentru a se realiza, evită efectele secundare potențial mortale, frecvente la întreruperea bruscă.