Rinichiul plutitor, care poate fi numit și rinichi hipermobil sau rinichi rătăcitor, este cunoscut sub numele medical de nefroptoză. Este o afecțiune care face ca rinichiul să scadă în jos, mai ales atunci când o persoană se ridică sau trece de la poziția culcat la poziția verticală. Acest lucru poate fi numit și prolaps sau prolaps renal. Mișcarea în jos a rinichiului sugerează că nu este pe deplin fixat de țesuturile care îl înconjoară și este o afecțiune care a fost observată de mai bine de un secol de către medici.
Cele mai frecvent afectate de această tulburare sunt femeile tinere, de obicei femeile care sunt subțiri și au talia lungă. Rareori, afecțiunea poate fi cauzată de un defect congenital. O leziune a rinichiului sau o lovitură în zona imediat deasupra sau sub rinichi poate provoca ocazional, de asemenea, rinichi plutitor. Mai frecvent, mobilitatea rinichilor are loc fără nicio vătămare.
Rinichii sunt de obicei susținuți de țesut numit fascia perirenală, care este țesut moale care face parte din țesutul conjunctiv. Când fasciile perirenale nu sunt prezente în abundență, rinichiul plutitor nu este fixat pe loc și, în picioare, poate scădea până la pelvis. Acest lucru poate cauza sau nu simptome. Când apar simptomele, acestea pot fi în mod evident inconfortabile și includ durere în flanc, frisoane, greață și tensiune arterială crescută. Deplasarea rinichiului poate provoca, de asemenea, curbarea ureterului, structura care trece urina de la rinichi la vezica urinara. Acest lucru poate duce la durere extremă sau dificultăți la urinare.
Diagnosticul tinde să fie făcut prin luarea unei serii de raze X în decubit dorsal (poziție culcat) și apoi în poziție verticală sau în picioare. Acestea pot spune destul de clar dacă rinichiul se mișcă cu adevărat în jos atunci când o persoană stă în picioare sau dacă o altă afecțiune poate cauza simptomele. Majoritatea oamenilor nu sunt conștienți că au tulburarea și, de obicei, doar apariția simptomelor solicită evaluarea afecțiunii. Dacă afecțiunea este lipsită de simptome și este diagnosticată, de obicei nu necesită tratament.
Pentru cei care suferă de simptome de rinichi plutitor, tratamentul există de obicei sub forma unei intervenții chirurgicale la rinichi numită nefrofexie. În trecut, această intervenție chirurgicală era considerabil mai invazivă, dar acum poate fi efectuată prin tehnici laparoscopice, ceea ce duce la un timp de recuperare mult mai rapid. Chirurgia fixează în esență rinichiul, reducându-i mobilitatea și punând capăt simptomelor dureroase.
Majoritatea persoanelor cu rinichi plutitor au puține sau chiar deloc complicații și chiar și atunci când necesită o intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală în sine are un rezultat excelent. Aceasta nu este considerată o afecțiune fatală, deoarece tratamentul este ușor disponibil. Poate fi extrem de inconfortabil, dar mulți dintre cei care au această afecțiune pot să nu simtă disconfort. În numeroase cazuri, oamenii își trăiesc toată viața cu nefroptoză fără a fi conștienți că o au.