Alopurinolul este un tratament comun pentru gută, folosit pentru a bloca producția în exces de acid uric și pentru a ajuta organismul să elimine acidul care ar putea cauza probleme. Este un inhibitor al xantinoxidazei, ceea ce înseamnă că, luat în mod regulat, alopurinolul poate preveni reapariția atacurilor de gută. Tratamentul cu gută cu alopurinol ajută la descompunerea purinelor din acid uric care pot forma cristale în jurul articulațiilor. Cristalele se pot așeza în țesutul moale din jurul articulației, provocând iritații care duc la umflare și durere.
Aproximativ o cincime din purine provin din alimente. Restul se face în organism și se excretă prin urină sau fecale. Atunci când producția de acid uric crește sau nu părăsește organismul, tratamentul cu gută cu allopurinol poate ajuta.
Majoritatea pacienților încep cu 100 mg pe zi, cu doza crescută până când acidul uric scade la niveluri acceptabile. Medicamentul poate fi ajustat până la maximum 800 mg pe zi. Odată ce începe tratamentul cu allopurinol, acesta ar trebui să continue în fiecare zi pentru a preveni alte atacuri de gută și ar putea dura șase luni până la un an până la încetarea episoadelor.
Medicii nu recomandă începerea tratamentului cu gută cu alopurinol în timpul unei crize. Alopurinolul face ca cristalele din jurul articulațiilor să se dizolve, ceea ce poate declanșa guta, deoarece nivelurile de acid uric se schimbă. Cu cât o persoană a suferit mai mult de gută, cu atât este nevoie de mai mult timp înainte ca remediile pentru gută cu allopurinol să funcționeze. Durerea și umflarea apar de obicei la degetul mare de la picior, dar alte articulații pot fi afectate. Uneori, două sau mai multe articulații se pot umfla în timpul crizelor, care de obicei dispar în decurs de o săptămână.
Consumul excesiv de alcool este unul dintre factorii majori care contribuie la apariția gutei, în special atunci când se utilizează alopurinol. Alcoolul este un diuretic, provocând urinare frecventă; poate epuiza rapid corpul medicamentului. Băuturile răcoritoare cu zahăr tind, de asemenea, să crească nivelul de acid uric, împreună cu unele organe, fructe de mare, drojdie, slănină și curcan. S-a demonstrat că vitamina C ajută la scăderea perioadelor de gută la unii oameni. Pierderea în greutate ajută, de asemenea, în unele cazuri.
Tratamentul cu alopurinol pentru gută este de obicei început la vârsta mijlocie, când guta apare de obicei. Mai mulți bărbați decât femei suferă de gută și tinde să existe un istoric familial al afecțiunii. Atacurile pot apărea o dată sau pot reveni în câteva săptămâni, luni sau chiar ani de la apariția inițială. Unii pacienți cu gută consideră că ridicarea articulației și aplicarea pachetelor de gheață ajută la durere și umflături. Medicamentele antiinflamatoare sunt de obicei prescrise pentru guta cronică.
Efectele secundare frecvente ale terapiei cu gută cu allopurinol includ un atac de gută în timp ce luați medicamentul. Atacul este o dovadă că cristalele se dizolvă în pregătirea pentru a părăsi corpul. Alte reacții adverse includ dureri de cap, căderea părului, dureri de stomac sau greață. Unii oameni, pe măsură ce îmbătrânesc, devin ultra-sensibili la medicament, un efect secundar grav al alopurinolului.