Cunoscut și sub numele de disecție aortică, un anevrism de disecție este o situație în care peretele interior al unei artere s-a extins și a început să se rupă. Acest lucru permite sângelui să se reverse în stratul sau secțiunea mijlocie a aortei. Ca urmare, straturile mijlocii și interioare încep să se separe sau să se disece, lărgind efectiv decalajul și afectând funcția arterei. Dacă este lăsat necontrolat, sângele colectat va provoca în cele din urmă ruperea peretelui exterior al arterei. Deși este relativ mai puțin frecvent, acest tip de anevrism necesită asistență medicală imediată.
În prezent, sunt recunoscute două clase diferite de anevrism de disecție. Un anevrism de disecție aortică de tip A este cel mai frecvent exemplu, precum și cel mai mortal. Cu acest tip, ruptura se formează în punctul în care aorta iese din inimă sau începe în secțiunea superioară a arterei și se extinde în jos în secțiunea inferioară care se extinde în abdomen. Disecția anevrismului de tip B se concentrează exclusiv pe o ruptură care se dezvoltă în secțiunea arterei care călătorește în zona abdominală. Deși este mai puțin periculos decât o situație de tip A, anevrismul de tip B este încă foarte periculos și ar trebui tratat cât mai curând posibil.
Există mai multe motive pentru care se poate dezvolta un anevrism de disecție. Unul are de-a face cu tensiunea arterială. Când hipertensiunea arterială apare pentru o perioadă lungă de timp, aceasta poate începe să slăbească pereții aortei, făcând mult mai probabilă posibilitatea rupturii. Un anumit tip de traumă la secțiunea mijlocie a corpului poate duce, de asemenea, la un anevrism abdominal cu disecție, care este, în esență, o situație în care acțiunea de rupere a devenit atât de severă încât deteriorarea progresează către cavitatea abdominală. Există, de asemenea, unele dovezi că această afecțiune poate fi provocată de sindromul Marfin, deși șansele sunt oarecum mici.
Simptomele asociate cu un anevrism de disecție nu sunt diferite de cele asociate cu orice tip de problemă cardiacă. Respirația scurtă și senzația de slăbiciune sunt două simptome comune. De asemenea, persoanele fizice pot descoperi că se simt leșin mai des, uneori până la punctul de a leșina efectiv. Pe măsură ce ruperea peretelui arterei continuă, există adesea o mare durere în piept, precum și în partea superioară a spatelui, care pare să călătorească pe spate și în regiunea pelviană.
Chirurgia și medicația sunt tratamentele curente utilizate pentru a trata în mod eficient un anevrism de disecție. Pentru pacienții care suferă de un anevrism de tip B, există șanse mari ca medicamentele, împreună cu unele modificări ale stilului de viață, să poată preveni orice rupere ulterioară și să permită organismului să repare daunele existente. Cu toate acestea, un anevrism de tip A va necesita o intervenție chirurgicală care implică adesea îndepărtarea secțiunii deteriorate a arterei și reconstrucția secțiunii cu ajutorul grefelor din plastic sau metal. În mod obișnuit, medicația este utilizată ca urmare a intervenției chirurgicale, atât pentru a ajuta la ameliorarea durerii, cât și pentru a ajuta organismul să se adapteze la materialele utilizate în procesul de reconstrucție.