Un chist urahal este un defect congenital de naștere în care rămâne o mică cavitate plină de lichid între ombilic și vezică urinară. Este un rest al alantoidei, structura folosită pentru a elimina deșeurile în timpul dezvoltării fetale. La persoanele cu chisturi urahal, o parte a structurii rămâne pe loc. Adesea, pacientul va fi asimptomatic până când apare o problemă, deși uneori, chistul va fi vizibil la un examen cu ultrasunete al abdomenului efectuat din alte motive.
De obicei, un medic diagnostichează această afecțiune în copilărie. Pacientul poate prezenta dureri abdominale și sensibilitate, secreții în jurul ombilicului și dificultăți la urinare. O examinare cu ultrasunete va dezvălui cavitatea plină cu lichid într-o locație în care nu ar trebui să fie. De obicei, chistul urahal contractează o infecție bacteriană, ceea ce duce la umflare, durere și iritare pentru pacient.
O preocupare potențial serioasă este riscul de rupere. Atâta timp cât chistul rămâne ancorat în loc, pacientul ar trebui să rămână relativ stabil, deși infecțiile pot cauza moartea țesuturilor și complicații precum insuficiența de organ. Dacă structura se deschide, poate comprima alte organe și poate fi fatală dacă apare sângerare internă. În cazurile de ruptură, pacientul raportează de obicei un debut acut de durere și disconfort și poate intra în șoc ca urmare a sângerării interne.
Tratamentul tipic pentru un chist urahal este intervenția chirurgicală pentru a aborda anomalia. La pacienții cu infecții, pacientul poate fi nevoit să rămână pe antibiotice pentru a se stabiliza înainte ca operația să aibă loc. În cazurile în care țesutul vecin moare ca urmare a infecției, intervenția chirurgicală va include debridarea pentru a scoate acest țesut, astfel încât să nu cauzeze probleme pacientului. Chirurgul poate lucra laparoscopic, printr-o serie de mici incizii, astfel încât cicatricile vor fi minime.
Motivele formării chistului rămân obscure. Nu par să existe niciun fel de măsuri pe care oamenii le pot lua în timpul sarcinii pentru a preveni creșterea chisturilor și adesea par independente de alte anomalii fetale. În cazurile în care un bebeluș are anomalii structurale la nivelul tractului urinar, medicul va efectua o ecografie pentru a verifica probleme precum chisturi uracale și malformații ale rinichilor, pentru a exclude orice complicații asociate. Un urolog pediatru se ocupă adesea de îngrijirea acestei afecțiuni, oferind părinților sfaturi și informații despre cum să procedeze. Dacă afecțiunea nu este diagnosticată până la vârsta adultă, pacientul poate consulta un urolog obișnuit pentru a discuta despre opțiunile de tratament.