Un epispadias este un tip rar de defect congenital. Este congenital, ceea ce înseamnă că este prezent atunci când se naște un copil. Defectul congenital afectează dezvoltarea corectă a uretrei. Uretra este un organ de formă tubulară din tractul urinar prin care urina iese din organism. Această anomalie face ca orificiul uretral să fie plasat într-o locație anormală.
La bărbații cu această afecțiune, deschiderea uretrei este în general plasată în partea de sus a penisului. Orificiul uretral poate fi, de asemenea, de-a lungul laturilor și în oricare locație, deschiderea se poate extinde pe lungimea întregului penis. În epispadias feminin, deschiderea uretrei poate fi semnificativ mai lungă, mai în spate și mai mare decât de obicei. Epispadias masculin este spre deosebire de hipospadia epispadias, care este o anomalie uretrale care afectează numai bărbații. În această stare, deschiderea uretrei se află în mod distinct sub penis.
Cauza exactă a acestei anomalii uretrale este necunoscută. Oamenii de știință au descoperit câțiva factori care pot contribui la apariția afecțiunii. Orificiul uretral poate fi plasat anormal din cauza unei anomalii în formarea osului pelvin. O altă cauză comună este extrofia vezicii urinare, care este un defect congenital în care vezica urinară este în general pe dos și iese prin abdomen. O persoană cu epispadias și extrofia vezicii urinare are un caz de epispadias extrofia vezicii urinare.
Simptomele acestei afecțiuni pot fi similare la bărbați și femei. Simptomele la bărbați se pot baza pe locul în care se află deschiderea. Oricare sexe poate prezenta cazuri frecvente de incontinență urinară și infecții ale tractului urinar. Poate exista și un os public vizibil lat. Organele genitale pot apărea deformate, iar urina va curge de obicei într-un mod anormal.
Deși această afecțiune este observată în general la examinarea vizuală, unele teste medicale sunt în general efectuate pentru informații suplimentare. De obicei se fac radiografii pelvine și ecografii și se pot obține mai multe probe de sânge. De asemenea, poate fi efectuată o pielogramă intravenoasă (IVP). În acest test, sunt luate radiografii speciale ale organelor tractului urinar, inclusiv ale vezicii urinare, rinichilor și ureterelor.
Operația se face de obicei pentru a trata epispadias. În cele mai multe cazuri, persoanele cu această afecțiune vor avea o intervenție chirurgicală efectuată devreme în viață și, de obicei, când sunt bebeluși. Intervenția chirurgicală precoce poate preveni implicarea vezicii urinare, dacă nu este deja. O anumită variație a unei uretroplastii este de obicei făcută pentru a reconstrui anomalia. În urma intervenției chirurgicale, unele persoane cu această afecțiune pot prezenta simptome persistente, cum ar fi incontinența urinară.