Un hidrocel testicular este o acumulare de lichid în jurul unuia sau ambelor testicule, o afecțiune comună la nou-născuții de sex masculin care dispare de obicei în câteva luni. Adulții pot prezenta, de asemenea, umflarea anormală a scrotului cu o leziune directă, o infecție severă sau o tumoare. Când un hidrocel testicular provoacă durere sau nu se ameliorează de la sine, un chirurg poate drena excesul de lichid cu un ac sau poate exciza manual sacul membranos care conține lichidul. Chirurgia este foarte eficientă în cele mai multe cazuri și, de obicei, persoanele nu se confruntă cu probleme recurente.
Testiculele sunt acoperite și protejate de o membrană numită tunica vaginală. În timpul dezvoltării embrionare, membrana coboară în mod normal odată cu testiculele și se umple cu o cantitate mică de lichid seros pentru amortizare și lubrifiere. Dacă un defect congenital sau o leziune prenatală inhibă coborârea tunicii vaginale, acumularea de lichid poate provoca dezvoltarea unui hidrocel testicular. În cele mai multe cazuri, hidrocelul congenital se rezolvă singur în primul an de viață, pe măsură ce testiculele și tunica vaginală își continuă dezvoltarea.
Un hidrocel testicular poate apărea la vârsta adultă dacă o infecție sau o leziune afectează tunica vaginala. Traumele directe ale scrotului, torsiunea testiculară, herniile și tumorile benigne sau canceroase pot contribui toate la acumularea de lichid seros. Afecțiunea în sine este de obicei nedureroasă, dar un scrot deosebit de umflat poate face dificil să stai sau să mergi confortabil. Cauzele subiacente, în special traume sau infecții, pot provoca simptome suplimentare de decolorare, greață și oboseală.
Asistența medicală trebuie solicitată ori de câte ori o umflare excesivă a scrotului persistă mai mult de câteva ore. Un medic poate efectua un examen fizic și poate efectua o serie de teste de diagnostic pentru a căuta o cauză de bază. Probele de sânge pot confirma o infecție, iar ultrasunetele pot indica anomalii fizice, cum ar fi tumori sau hernii. După confirmarea diagnosticului, medicul poate discuta despre diferite opțiuni de tratament.
Când umflarea și durerea sunt minime și o cauză imediată nu poate fi determinată, un pacient poate fi pur și simplu instruit să programeze controale și să aștepte ca starea să se rezolve. Infecțiile sunt de obicei tratate cu antibiotice sau medicamente antivirale, iar tumorile pot necesita tratamente cu radiații sau chimioterapie. Când un hidrocel testicular persistă sau se agravează, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.
Un chirurg poate lua una dintre mai multe abordări diferite pentru a ameliora un hidrocel testicular, în funcție de cauza și de severitatea simptomelor. În unele cazuri, lichidul poate fi îndepărtat prin aspirație cu ac. Drenarea lichidului oferă o ușurare imediată, dar este posibil ca un hidrocel să revină în timp. Un chirurg alege de obicei să îndepărteze o parte sau toată membrana tunicii vaginale, pentru a se asigura că afecțiunea se rezolvă definitiv. După operație, pacientul se poate aștepta la o recuperare completă în câteva luni.