Maxilarul dislocat este o leziune dureroasă care determină separarea mandibulei inferioare pe una sau ambele părți ale feței. Când maxilarul este dislocat din articulația temporomandibulară (ATM), este adesea imposibil să închideți gura și să mâncați sau să vorbiți confortabil. O persoană care are o dislocare a maxilarului ar trebui să viziteze o cameră de urgență sau o clinică stomatologică cât mai curând posibil pentru a primi îngrijirea corespunzătoare. Medicii pot realinia manual oasele maxilarului și pot determina dacă este sau nu necesar un tratament suplimentar pentru a preveni complicațiile.
Majoritatea luxațiilor maxilarului apar din cauza traumatismelor fizice majore ale feței. O persoană poate fi lovită în timpul unui meci de box sau de fotbal sau poate cădea accidental de la înălțime. Accidentele de automobile și industriale pot duce, de asemenea, la traumatisme maxilare. Ocazional, maxilarul se poate luxa atunci când gura este deschisă prea larg în timpul unei proceduri dentare sau în timp ce mănâncă. Persoanele care au articulații neobișnuit de slăbite din cauza geneticii și cei care au suferit luxații în trecut sunt mai susceptibili la leziuni legate de deschiderea gurii.
Durerea și umflarea apar, de obicei, imediat cu maxilarul dislocat. Este deosebit de dureros să încerci să deschizi și să închizi gura după accidentare. Mandibula inferioară poate părea să iasă în afară sau spre o parte, iar fața poate începe să se simtă rigidă sau amorțită. De asemenea, pot apărea sângerări din gură sau răni externe, în funcție de natura leziunii.
Este important să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil atunci când o persoană se confruntă cu o dislocare a maxilarului. Practicile de prim ajutor includ de obicei susținerea maxilarului cu un bandaj liber, folosirea de gheață pentru a ameliora umflarea și menținerea calmului. La camera de urgență, un medic sau o asistentă calificată poate evalua situația și poate fixa maxilarul la loc cu mâinile. Realinia maxilarului poate fi la fel de dureroasă ca și leziunea inițială care l-a luxat pentru unii oameni, dar este o parte esențială a tratamentului imediat.
Medicii pot efectua examene fizice și pot efectua scanări imagistice ale TMJ la camera de urgență pentru a verifica dacă există daune extinse. Analgezicele și medicamentele antiinflamatoare pot fi administrate oral sau injectate direct în TMJ afectat. Odată ce umflarea scade și durerea scade, pacientul este echipat cu un bandaj de susținere și i se oferă sfaturi despre îngrijirea la domiciliu. Este important să evitați deschiderea larg a gurii timp de câteva luni, ceea ce poate însemna că este necesară o dietă cu alimente lichide și moi.
Dacă osul maxilar sau TMJ este grav afectat, un pacient poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Osul în sine poate fi pilit pentru a preveni frecarea, iar ligamentele care susțin articulația pot fi scurtate și strânse. Recuperarea după operația maxilarului luxat durează de obicei cel puțin cinci luni, iar pacienții ar putea fi nevoiți să ia măsuri de precauție suplimentare în viitor pentru a evita problemele recurente ale maxilarului.