Ce este un uter retrograd?

Dacă o femeie are un uter retrograd, acesta se înclină înapoi în corp și spre rect, în loc să fie poziționat între vezică și rect. Cauzele comune ale acestei afecțiuni sunt dezvoltarea anormală a uterului, aderențe, endometrioza, tumorile fibroase sau sarcina. Disconfortul în timpul actului sexual și menstruația sunt cele mai frecvente probleme asociate cu un uter înclinat. Atunci când este necesar, un uter retrograd poate fi corectat folosind o intervenție chirurgicală, un pesar sau uneori prin exerciții.

Un uter retrograd se înclină înapoi spre rect, mai degrabă decât să se afle în poziția intermediară dintre vezică și rect. Pe măsură ce sistemul reproducător al femeii se dezvoltă, uterul trece de obicei dintr-o poziție retrogradă într-o poziție de mijloc. La unele femei, această tranziție nu are loc și uterul rămâne înclinat înapoi.

Adeziunile, endometrioza sau tumorile fibroase pot provoca, de asemenea, un uter retrograd. Aderențele interne sunt țesut cicatricial rezultat în urma intervențiilor chirurgicale. Endometrioza este o creștere excesivă a celulelor uterine în afara uterului, iar tumorile fibroase sunt creșteri benigne. Toate aceste condiții pot lega bucăți de țesut, care sunt în mod normal separate, și pot determina menținerea uterului în poziția retrogradă.

Sarcina poate atât vindeca un uter retrograd, cât și poate provoca. În unele cazuri, greutatea bebelușului la sfârșitul sarcinii va forța uterul să se întoarcă înainte și să rămână în această poziție de mijloc după naștere. Sarcina, în alte cazuri, poate determina uterul să se întoarcă înapoi pe măsură ce presiunea greutății bebelușului trage ligamentele uterine. Când aceasta este situația, după naștere, uterul fie va rămâne în poziția retrogradă, fie va reveni la normal pe măsură ce ligamentele uterine se vindecă.

Multe femei cu uter retrograd nici măcar nu știu și nu vor avea niciun simptom asociat. În alte cazuri, o femeie poate avea un contact sexual dureros și menstruație ca urmare a unui uter înclinat. Alte probleme mai puțin frecvente sunt tendința de a dezvolta infecții ale tractului urinar și incontinență. Infertilitatea este rareori legată de un uter retrograd, cu excepția cazului în care toate celelalte probleme de fertilitate au fost excluse.

Un uter înclinat poate fi tratat cu o intervenție chirurgicală laparoscopică, în ambulatoriu. Procedurile laparoscopice vor implica fie înclinarea chirurgicală a uterului înainte, îndepărtarea aderenței, endometrioza sau a tumorilor fibroase care țin uterul într-o poziție greșită sau, în unele cazuri rare, se va efectua o histerectomie pentru a elimina complet uterul. Pentru o ușurare temporară, în spatele uterului poate fi plasat un pesar sau un mic suport de plastic pentru a-l înclina înainte. Câțiva medici recomandă să încerce exerciții speciale pentru a repoziționa uterul, dar dacă aceste exerciții funcționează, beneficiul este de obicei temporar și, în cele din urmă, uterul cade înapoi.