Ventilația bipap, cunoscută și sub numele de presiune pozitivă pe două niveluri a căilor respiratorii, este o formă de presiune pozitivă neinvazivă a căilor respiratorii. Este considerat neinvaziv deoarece un tub de respirație nu este introdus în căile respiratorii pentru a furniza presiunea. Se poartă o mască, care este conectată cu un tub la un ventilator bipap.
Ventilația neinvazivă cu presiune pozitivă poate fi necesară pentru a trata apneea în somn sau insuficiența respiratorie iminentă. Deoarece presiunea este furnizată în plămâni, aceasta poate ușura dificultățile de respirație, poate îmbunătăți nivelul de oxigen din organism și poate ajuta la reducerea nivelului de dioxid de carbon. De asemenea, poate preveni necesitatea unui tub de respirație și a sprijinului complet din partea unui respirator.
Deoarece bipap nu necesită tub de respirație, anumite complicații sunt evitate. Introducerea unui tub de respirație poate duce la traumatisme la nivelul dinților. Pneumonia asociată ventilatorului se poate dezvolta cu un tub de respirație și un suport vital. Sedarea este, de asemenea, necesară cu un tub de respirație și poate provoca complicații.
Două tipuri de presiune sunt stabilite în timpul ventilației bipap – o presiune inspiratorie și o presiune expiratorie. Acest lucru ajută la deschiderea plămânilor atunci când pacientul inspiră și îi menține ușor deschiși atunci când pacientul expiră. Oxigenul poate fi livrat și prin ventilație bipap.
Există diferite tipuri de măști care pot fi folosite cu acest tratament. O mască care acoperă întreaga față este o opțiune. Celelalte două tipuri de măști includ una care acoperă nasul și gura și una care acoperă numai nasul. Fiecare mască are avantaje și dezavantaje și trebuie selectată în funcție de starea și toleranța pacientului. Masca trebuie să se potrivească strâns pentru a se asigura că nivelul adecvat de presiune este livrat în plămâni.
Deși ventilația bipap poate îmbunătăți respirația și poate opri insuficiența respiratorie, există unele cazuri când nu ar trebui utilizată. În cazurile în care pacientul nu este capabil să respire singur, cum ar fi comă sau stop cardiac, un bipap nu trebuie utilizat. Pacienții care nu au capacitatea de a înghiți sau care au vărsături severe nu trebuie, de asemenea, să utilizeze ventilație bipap. În aceste cazuri, pacientul va trebui să aibă un tub de respirație introdus în trahee.
Există unele riscuri și complicații care se pot dezvolta atunci când se utilizează ventilația bipap. Leziunile de decubit se pot dezvolta în urma utilizării măștii. Pe măsură ce presiunea este livrată în plămâni, o parte din aer poate pătrunde și în stomac. Acest lucru poate duce la distensie gastrică și greață. Ventilația Bipap poate provoca, de asemenea, uscarea membranelor mucoase din nas și gură.