Vildagliptin este o substanță utilizată pentru tratarea diabetului zaharat de tip 2, cunoscut mai frecvent ca diabet de tip 2. Se utilizează la pacienții care nu își pot controla zahărul din sânge sau glucoza din sânge, cu alte medicamente antidiabetice. Compania farmaceutică multinațională cu sediul în Elveția Novartis International AG comercializează medicamentul sub numele comercial Galvus.
Condiția medicală împotriva căreia vildagliptin luptă este cea mai comună formă de diabet. Este uneori numit diabet zaharat la adulți pentru a-l diferenția de diabetul de tip 1 sau diabetul juvenil. În orice caz, prezența diabetului indică lipsa hormonului insulinic, ceea ce duce la creșterea glicemiei. Vildagliptin este introdus pentru a crește cantitatea de doi hormoni denumiți glucagon-like peptide-1 (GLP-1) și glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP), care contribuie la controlul nivelului de glucoză din organism. Medicamentul antidiabetic face acest lucru prin inhibarea dipeptidil peptidaza 4 (DPP4), o proteină care inactivează GLP-1 și GIP.
Vildagliptin poate fi combinat și cu alte medicamente antidiabetice. Poate cea mai comună combinație este Eucreas, un alt nume comercial de la Novaris, care este o combinație de vildagliptin și metformin. Acesta din urmă este de fapt un medicament de primă linie pentru tratamentul diabetului de tip 2 și este unul dintre cele mai utilizate medicamente antidiabetice din lume.
Un alt candidat popular pentru combinație, sulfonilureea, funcționează prin creșterea insulinei din celulele beta ale organului pancreasului. Alte medicamente antidiabetice care sunt asociate în mod obișnuit cu vildagliptin includ rosiglitazona, denumirea de marcă Avandia; și pioglitazonă, marca Actos. Ambele aparțin unei clase de medicamente care dețin inel heterociclic cu cinci membri numite tiazolidindione.
Efectele secundare ale vildagliptinului includ constipație, amețeli, oboseală, dureri de cap, greață, umflarea picioarelor și gleznelor, tremor, slăbiciune și creștere în greutate. Cele mai multe dintre aceste reacții adverse sunt cauzate atunci când medicamentul este combinat cu metformină, sulfoniluree sau glitazonă. Medicii pot renunța la vildagliptin dacă pacientul are peste 75 de ani, are insuficiență cardiacă ușoară sau ia inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), care sunt medicamente utilizate pentru a trata afecțiunea menționată mai sus, precum și hipertensiunea arterială.
La 26 septembrie 2007, Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA) a autorizat vildagliptin. Comisia Europeană, organismul executiv al Uniunii Europene (UE), a aprobat apoi medicamentul la 1 februarie 2008 pentru a fi lansat în țările sale membre. Douăzeci și patru de zile mai târziu, același organism a aprobat Eucreas.
De atunci, vildagliptin a fost lansat în 37 de țări și a fost aprobat în 70 de țări. Cu toate acestea, Novaris nu a prezentat medicamentul Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) din Statele Unite. Acest lucru a oprit aprobarea medicamentelor în SUA, deoarece FDA a cerut date clinice suplimentare în lumina leziunilor pielii și problemelor renale care au apărut în studiile pe animale.