Un frotiu Papanicolau care are celule scuamoase atipice de semnificație nedeterminată (ASCUS) și papilovirus uman (HPV) enumerate pe acesta înseamnă, în general, că pacienta are ASCUS pe colul uterin; cu toate acestea, HPV este suspectat ca fiind cauza apariției celulelor atipice. Ori de câte ori HPV este prezent, ASCUS este o afecțiune coexistentă. Acest rezultat impune investigații suplimentare, inclusiv o colposcopie a colului uterin. Se estimează că șapte din 10 femei active sexual sub 21 de ani au HPV.
ASCUS este diagnosticat atunci când un frotiu Papanicolau afișează celule cervicale care au un aspect neobișnuit în comparație cu celulele normale din colul uterin. Atunci când raportul de Papanicolau enumeră ASCUS-H sau ASCUS-HPV, medicul consideră că cauza de bază a ASCUS este prezența HPV. În cele mai multe cazuri, se prescrie o colpscopie.
O colpscopie este o procedură ambulatorie în timpul căreia o bucată în formă de con este tăiată din colul uterin și trimisă pentru biopsie. În general, medicii comandă o colpscopie atunci când se descoperă modificări de grad înalt în timpul testului Papanicolau. Biopsia va determina dacă HPV este într-adevăr prezent.
Femeile care contractează HPV, care este o boală cu transmitere sexuală, au un risc crescut de a dezvolta mai târziu cancer de col uterin. Din acest motiv, este important ca ASCUS și HPV să fie diagnosticate corect, astfel încât să poată fi monitorizate. Monitorizarea acestor afecțiuni include de obicei efectuarea de frotiuri Papanicolau mai des decât sugerează ghidurile generale.
Deși nu există un tratament pentru HPV, în multe regiuni există un vaccin disponibil pentru a ajuta la prevenirea răspândirii ASCUS și HPV. Pentru cei care le contractează, tratamentul vizează simptome. Unul dintre simptomele HPV este dezvoltarea verucilor genitale, care pot fi îndepărtate chimic. Femeile însărcinate care au HPV ar trebui să-și informeze medicul despre starea lor, astfel încât să se poată lua măsuri de precauție în timpul travaliului dacă sunt prezente simptome, deoarece poate exista un risc pentru copil.
Fiecare regiune are propriul standard de îngrijire. Un frotiu Papanicolau care raportează ASCUS și HPV obligă investigația. Unele regiuni sugerează repetarea testului Papanicolau în șase luni. Alții trec la o colpscopie după primul rezultat anormal.
Prevenirea ASCUS și HPV asociate între ele include educație. Învățarea femeilor despre riscurile de a avea sex neprotejat este un pas în prevenirea ASCUS și HPV. Unele regiuni au implementat programe de prevenire care lucrează cu medicii și educatorii din zonă în scopul de a ajunge la tineri și de a-i educa.