Fracturile al cincilea metatarsian sunt rupturi ale osului al cincilea metatarsian, osul care leagă falange proximală a degetului mic – adică falange cea mai apropiată de gleznă – de osul cuboid. Acest os poate fi susceptibil la rupturi, în special pentru persoanele foarte active. Există trei tipuri principale de fracturi metatarsiene: fracturi Jones, fracturi de avulsiune și fracturi spiralate sau oblice. Unele dintre aceste fracturi pot fi, de asemenea, acute, o pauză bruscă sau cronice, o pauză care apare ca urmare a stresului repetat. Metoda aleasă pentru tratarea acestor pauze depinde de tipul pauzei și de persoana care primește pauză.
O fractură Jones, unul dintre cele trei tipuri principale de fracturi de metatarsian al cincilea, a fost numită după Sir Robert Jones, bărbatul care le-a descris pentru prima dată. Acest tip de fractură poate fi cauzată atunci când stresul este pus pe os în timp ce piciorul este flectat – degetele de la picioare îndreptate către pământ în timp ce călcâiul este ridicat. Fracturile de avulsiune sunt cauzate atunci când unul dintre ligamentele piciorului trage un fragment din os. Această fractură este adesea cauzată de rularea gleznei și poate însoți o entorsă. Fractura oblică este cauzată de traumatisme sau stres și poate duce la o rupere instabilă.
Există denumiri acute și cronice pentru aceste fracturi. O fractură acută apare dintr-o dată dintr-un singur eveniment traumatic. În schimb, fracturile cronice sau fracturile de stres apar ca urmare a stresului repetat. În cazurile de pauze cronice, acțiunea repetată poate să apară peste săptămâni sau luni înainte ca fractura reală să fie vizibilă pe o radiografie. Majoritatea fracturilor sunt însoțite de simptome precum durere, umflături și vânătăi. Simptomele unei fracturi de stres pot începe relativ ușor și pot crește pe măsură ce leziunea progresează.
Când se vorbește despre fracturile metatarsului al cincilea, medicii separă adesea osul în trei zone. Prima zonă este aproape de zona proximală a osului, adică zona cea mai apropiată de gleznă. Fracturile de avulsiune apar de obicei acolo. A doua zonă este mai aproape de vârful degetului mic decât prima zonă. A treia zonă este cea mai apropiată zonă de degetul mic.
Opțiunile de tratament pentru fracturile de metatarsian al cincilea pot fi fie conservatoare, fie chirurgicale, în funcție de pauză și de cât de repede dorește pacientul să revină la activități. Fracturile oblice în care nu există deplasare și fracturile de avulsiune sunt adesea tratate prin imobilizarea piciorului în structuri precum o cizmă sau un pantof chirurgical. Este posibil ca fracturile Jones să fie tratate cu un ghips la genunchi. În ambele cazuri, există adesea o perioadă în care pacientul nu trebuie să pună nicio greutate pe os. Atunci când este necesară intervenția chirurgicală, aceasta implică de obicei inserarea șuruburilor care țin osul împreună.