Cum gestionez durerea de colecistectomie?

Durerea de colecistectomie este durerea care rezultă în urma unei intervenții chirurgicale de îndepărtare a vezicii biliare. Această durere poate fi rezultatul unor leziuni ale căii biliare comune sau ale căii biliare anormale. Dezvoltarea sindromului postcolecistectomie (PCS) poate provoca, de asemenea, durere. Există diferite tratamente medicale și chirurgicale care sunt utilizate pentru a gestiona această durere, în funcție de tipul și severitatea durerii. Majoritatea durerilor de colecistectomie pot fi gestionate prin utilizarea medicamentelor pentru durere și evitarea anumitor alimente, dar unele dureri vor necesita intervenție chirurgicală.

O colecistectomie este o intervenție chirurgicală majoră în care vezica biliară este scoasă din abdomen. Vezica biliară este îndepărtată din cauza formării de calculi biliari sau a inflamației. Deși vezica biliară poate fi îndepărtată în mai puțin de o oră, priceperea chirurgului trebuie să fie meticuloasă pentru a preveni orice deteriorare internă. Această intervenție chirurgicală este obișnuită și este rar să apară dureri sau complicații de durată a colecistectomiei.

O cauză a durerii de colecistectomie după intervenție chirurgicală ar putea fi un canal biliar comun deteriorat. Acest canal merge de la ficat la vezica biliară și trebuie tăiat pentru a îndepărta organul. Dacă conducta este deteriorată și începe să curgă, atunci poate apărea durere extremă. Daunele minore pot fi gestionate prin managementul standard al durerii, cum ar fi utilizarea medicamentelor pentru durere și evitarea alimentelor care agravează ductul. Durerea și deteriorarea extremă a colecistectomiei vor necesita o intervenție chirurgicală corectivă.

Durerea cauzată de un canal biliar anomali deteriorat apare dacă canalul nu a fost cauterizat corespunzător în timpul intervenției chirurgicale. Aproximativ 1% din toate operațiile la vezica biliară vor duce la deteriorarea acestui canal. Repararea conductei va depinde de amploarea deteriorării. Orice infecții care au fost cauzate de canalul deteriorat trebuie mai întâi tratate. Apoi, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta zona deteriorată și pentru a conecta o parte sănătoasă a ductului la intestine, ceea ce oprește orice scurgere de bilă.

Sindromul postcolecistectomie apare atunci când prea multă bilă curge prin tractul gastrointestinal superior sau inferior (GI). Durerea abdominală persistentă este un simptom al acestui sindrom și până la 15% dintre toți pacienții cu colecistectomie suferă de PCS. Sedative, agenți de încărcare și antispastice sunt utilizate pentru a trata durerea din tractul gastrointestinal inferior. Blocanții histaminei, antiacidele și inhibitorii pompei de protoni sunt utilizați pentru durerea din tractul digestiv superior. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este utilizată pentru a corecta problema și a elimina durerea.

Nu toți cei care au suferit o colecistectomie suferă de durere. Pacienții care dezvoltă PCS ar putea să nu experimenteze durere. Poate dura timp pentru a diagnostica corect cauza durerii de colecistectomie, iar medicamentele pentru durere fără prescripție medicală sunt de obicei utilizate în timp ce se face un diagnostic complet.