Pentru a deveni un codificator profesional certificat în domeniul administrației medicale, o persoană trebuie să primească certificare de la Academia Americană de codificatori profesioniști și să aibă o vastă experiență de lucru în codificare. Certificarea implică promovarea unui examen și demonstrarea capacității de a citi și de a înțelege codurile de facturare medicale. Există două niveluri Certified Professional Coder, fiecare certificând o unitate diferită – fie un cabinet de medic, fie un spital.
În timp ce o certificare nu este de obicei necesară pentru a lucra în departamentul de facturare al unei unități medicale, a fi un codificator profesional certificat este de obicei util în obținerea unui loc de muncă. Certificarea poate îmbunătăți, de asemenea, potențialul salarial.
Pentru a deveni un codificator profesionist certificat, o persoană trebuie să cunoască înțelegerea aplicării de bază a codurilor în procesul de facturare medicală. Aceasta include diferite formate de codare utilizate pentru facturarea medicală către companiile de asigurări, cum ar fi codurile CRT, procedurile și aprovizionarea HCPS și codurile de diagnostic ICD-9-CM. Dincolo de abilitățile tehnice de codificare, este necesară și o cunoaștere a anatomiei umane, fiziologiei și terminologiei medicale. Este necesară o diplomă de liceu, dar un minim de diplomă de asociat este recomandat înainte de formare, testare și căutarea unui loc de muncă în domeniul facturării și codificării medicale.
Există numeroase școli de codificare și facturare medicală și programe de formare – oferite atât online, cât și într-un campus – care vor preda multe dintre elementele de bază ale acestui meșteșug și vor pregăti o persoană pentru examenul național. Examenul național constă din 150 de întrebări și există o taxă asociată. Când parcurgeți procesul de testare al Academiei Americane a Codificatorilor Profesionişti, manualele aprobate sunt permise pentru utilizare în timpul testului. O listă completă a ceea ce este permis este furnizată pe site-ul web. Cei care se pregătesc pentru test sunt încurajați să caute examene de practică, caiete de lucru și alte instrumente de instruire pentru a spori orice lucru de curs.
Dincolo de promovarea examenului, o persoană trebuie să demonstreze capacitatea practică de a înțelege corect aceste coduri medicale complexe. Fără dovada experienței de muncă, unei persoane care promovează examenul i se va acorda statutul de ucenic. Cei cu statut de ucenic trebuie să completeze credite suplimentare de educație continuă în timp ce dobândesc experiență de muncă. Eliminarea desemnării ucenicului are loc în unul din două moduri. Sunt necesare fie două scrisori de recomandare care verifică doi ani de experiență la locul de muncă folosind codurile CPT, ICD-9-CM sau HCPCS, fie un minim de 80 de ore de educație în codificare și o scrisoare de recomandare de la un angajator care verifică un an de activitate. este necesară experiența de lucru cu unul dintre seturile de coduri.