În cardiologie, undele P sunt practic reprezentări grafice ale depolarizării atriale a mușchiului inimii. Ele fac parte dintr-o serie complexă de unde electrice care sunt detectate în timpul unui test non-invaziv al funcției cardiace numit electrocardiogramă (ECG sau EKG). Experții medicali numesc de obicei valurile care apar pe aceste teste în funcție de litere alfabetice pentru a le identifica rapid și succint. Urmând această tendință, undele care urmează direct P într-un ECG sunt cunoscute în mod obișnuit ca undele Q, R, S și T. P este prima deviație în urmărirea bătăilor inimii, de obicei văzută ca o mică undă ascendentă și, de obicei, este înțeleasă a fi o reprezentare a depolarizării atriale. Prima parte arată de obicei ca ridicarea unui mic deal și indică depolarizarea atrială dreaptă, în timp ce partea îndepărtată, în coborâre, reprezintă depolarizarea atrială stângă. Medicii și alți profesioniști din domeniul medical folosesc reprezentările acestor unde în diagnosticarea și tratarea anumitor afecțiuni cardiace și, de asemenea, ca o modalitate de a monitoriza sănătatea cardiovasculară generală a unei persoane sau a animalului.
Bazele reprezentării undelor
„Polarizarea” și „depolarizarea” electrice apar ca o parte normală a bătăilor inimii. Bătăile pompează sângele prin camerele cardiace interne și în arterele și venele întregului corp, dar inima este mult mai mult decât o simplă pompă: este și un regulator electric, iar mișcările sale sunt ținute sub control de diferite sarcini și pulsuri. care se schimbă ușor în funcție de efort, chimia sângelui și efort. Un ECG detectează aceste modificări electrice subtile și le înregistrează ca un model de unde pozitive sau negative pe un monitor digital sau pe un cititor de hârtie. Un medic sau alt profesionist din domeniul sănătății poate privi un ECG și poate vedea cum funcționează inima pe baza modificărilor undelor reprezentate, iar cele cu denumirea „P” fac parte din spectru.
Un ECG este suficient de sensibil pentru a detecta modificări electrice subtile ale pielii prin intermediul cablurilor de monitorizare plasate lângă inimă. Depolarizarea mușchiului inimii după o bătaie a inimii, pe măsură ce se deplasează spre zero, activează mecanismele din inimă care o fac să bată. O inimă sănătoasă va avea un model constant de depolarizare a undelor care poate fi văzut pe un ECG. Un ECG interpretat corect poate arăta funcționarea generală a inimii. Mai exact, valul marcat cu P poate indica slăbiciune sau afectare a inimii, atât pe cont propriu, cât și în relație cu ceilalți.
Cum ar trebui să arate valurile
În general, undele P nu trebuie să fie mai înalte de 3 mm pe un ECG standard. Undele mai înalte pot indica mărirea atrială dreaptă, în timp ce undele mai lungi care par similare cu litera „m” pot indica mărirea atrială stângă. Dacă un ECG arată mai multe valuri înaintea complexului QRST, poate indica blocarea inimii de gradul doi sau trei.
Undele P sunt importante din multe motive, dar când vine vorba de diagnosticare, principalul lor beneficiu are adesea de-a face cu sincronizarea: ele preced aproape întotdeauna o contracție atrială, care apare de obicei o fracțiune de secundă mai târziu. Pe un ECG, undele de tip P ar trebui să apară ca niște mici dealuri în sus. Acestea ar trebui să fie de obicei de înălțime uniformă și la o distanță mică de complexul QRST de valuri. Modificările de formă, înălțime, direcție tipică ascendentă sau distanța dintre val și complexul QRST pot indica probleme cardiace.
Cum sunt interpretate
De obicei, cel mai frecvent este ca toate undele cardiace să fie interpretate și studiate de experți calificați în domeniul sănătății cardiace. Totuși, aceștia pot să nu fie oamenii care efectuează testul de la început. În funcție de circumstanțe, tehnologii ECG și asistenții medicali pot fi cei care realizează screening-urile și înregistrează tiparele undelor cardiace. Totuși, ei nu interpretează în mod normal aceste tipare. Odată ce valurile au fost întocmite, fie în format digital, fie pe hârtie, rezultatele sunt de obicei trimise unui expert în inimă care le va studia și apoi va discuta rezultatele cu pacientul.
Pasii urmatori
Problemele cu undele din spectrul P indică de obicei nevoia de îngrijire suplimentară. De cele mai multe ori, medicii vor comanda teste suplimentare înainte de a începe tratamentul, totuși, pentru a obține o citire mai sigură despre care este problema cu adevărat. Undele anormale din spectrul P indică adesea probleme, dar nu întotdeauna. Totuși, ele oferă experților o clasă mai restrânsă de probleme pentru care să se verifice, ceea ce poate face tratamentul și recuperarea mai eficiente.