Τι είναι η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;

Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου είναι μια κατάσταση αποκλειστικά στις γυναίκες που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη που εξαπλώνεται στα αναπαραγωγικά όργανα. Συνηθέστερα, τα εμπλεκόμενα βακτήρια είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενα και το αποτέλεσμα της προσβολής σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ). Αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν PID από άλλα βακτήρια που εισέρχονται στα αναπαραγωγικά όργανα. Συγκεκριμένα, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν αυτήν την κατάσταση λίγο μετά την τοποθέτηση μιας ενδομήτριας συσκευής (IUD).

Υπάρχουν πολυάριθμα συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου της πυέλου και αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ακανόνιστες περιόδους και ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν βαριές κολπικές εκκρίσεις που μπορεί να έχουν μια οσμή. Ο πόνος από την πάθηση μπορεί να γίνει αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, στο κάτω μέρος του στομάχου και στη λεκάνη. Πολλές γυναίκες αισθάνονται επίσης πόνο όταν έχουν σεξουαλική επαφή. Μερικά σημάδια βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να υπάρχουν επίσης, όπως πυρετός, και ορισμένες γυναίκες αναφέρουν συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο. Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος κατά την ούρηση της ουροδόχου κύστης.

Παρά τον αστερισμό των συμπτωμάτων που μπορεί να συσχετιστούν με το PID, ορισμένες γυναίκες δεν εμφανίζουν κανένα από αυτά και μπορεί να αγνοήσουν τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ακούσια. Ορισμένοι τύποι βακτηρίων, όπως αυτό από τα χλαμύδια, σχετίζονται με χαμηλή συχνότητα συμπτωμάτων. Δυστυχώς, η παράβλεψη της κατάστασης μπορεί να δημιουργήσει μεγάλες επιπλοκές. Με την πάροδο του χρόνου, η συνεχιζόμενη βακτηριακή μόλυνση μπορεί να προκαλέσει ουλές στις σάλπιγγες και να δημιουργήσει μόνιμη ή προσωρινή στειρότητα. Οι γυναίκες που μένουν έγκυες όταν έχουν PID είναι πολύ πιο πιθανό να έχουν έκτοπη κύηση. Ακόμη και με τη θεραπεία, ορισμένες γυναίκες μπορεί να διαπιστώσουν ότι βιώνουν χρόνιο πόνο στη λεκάνη για μήνες έως χρόνια στη συνέχεια.

Όσοι υποπτεύονται φλεγμονώδη νόσο της πυέλου θα πρέπει να δουν το γιατρό τους και δεν είναι απαραίτητο να περιμένουν μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα. Δεδομένου ότι ένας από τους πιο συνηθισμένους τρόπους με τους οποίους εμφανίζεται αυτή η ασθένεια είναι μέσω ορισμένων ΣΜΝ όπως τα χλαμύδια, οι γυναίκες που έχουν σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή σεξ με σύντροφο που έχει ΣΜΝ, θα πρέπει να επισκεφθούν αμέσως τους γιατρούς τους για να κάνουν εξετάσεις για ΣΜΝ. Ο πρώιμος έλεγχος συνήθως περιλαμβάνει γυναικολογική εξέταση και καθαρισμό του τραχήλου της μήτρας για να αποκλειστεί η PID ή η παρουσία ΣΜΝ. Εάν εντοπιστεί PID, ορισμένοι γιατροί μπορεί να θέλουν να κάνουν μια λαπαροσκοπική διαδικασία για να προσδιορίσουν την έκταση της λοίμωξης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν μια γυναίκα έχει φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, θα αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Πολλές γυναίκες παίρνουν αντιβιοτικά από το στόμα και μπορεί να έχουν πολλά ραντεβού παρακολούθησης με τους γιατρούς για να βεβαιωθούν ότι η λοίμωξη έχει εξαλειφθεί πλήρως. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν νοσηλεία και ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά. Μερικές φορές τα αποστήματα αναπτύσσονται στα αναπαραγωγικά όργανα και αυτά μπορεί να απαιτούν χειρουργική παροχέτευση για να μην σπάσουν, αλλά αυτό δεν είναι σύνηθες.

Το PID είναι μια δύσκολη κατάσταση που συχνά μπορεί να προληφθεί. Οι γυναίκες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτή την ασθένεια είναι γενικά εκείνες που είχαν σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή σεξ με πολλούς συντρόφους. Η χρήση μεθόδων φραγμού ελέγχου των γεννήσεων, ιδιαίτερα των προφυλακτικών, βοηθά στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ΣΜΝ που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν φλεγμονώδη νόσο της πυέλου. Συνιστάται επίσης στις γυναίκες να μιλήσουν με τους γιατρούς τους σχετικά με τον κίνδυνο έναντι των οφελών της τοποθέτησης IUD, καθώς αυτές οι συσκευές ελέγχου των γεννήσεων ενέχουν επίσης κάποιο κίνδυνο για PID, και παρόλο που μπορεί να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη, δεν είναι μέθοδος που αποτρέπει τα ΣΜΝ.